Hur undviker man kejsarsnitt?

Ofta kan förhindra behovet av kejsarsnitt
Var medveten om att dessa enheter kan vara livräddande för mamma och barn och ofta kan förhindra behovet av kejsarsnitt.

I Europa har under en fjärdedel (21,5%) av gravida kvinnor sin första kejsarsnitt. C-sektioner kan lösa arbete som kan ha medicinska komplikationer och kan hjälpa till att rädda liv för mödrar och barn på grund av en nödsituation under förlossningen. Men många experter tror att dessa operationer utförs för ofta och ibland av skäl som kan förebyggas. Om du vill undvika ytterligare risker och förlängda återhämtningsperioder förknippade med C-sektioner finns det sätt att förbättra dina odds för att få en vaginal födelse.

Del 1 av 3: hitta rätt graviditetsvård

  1. 1
    Överväg att använda en certifierad barnmorska. De flesta kvinnor förlossar sina barn under vård av förlossningsläkare, men studier visar att barnmorskor kan vara mer framgångsrika när det gäller att vägleda arbetande kvinnor genom vaginala förlossningar utan onödiga ingrepp, som en C-sektion. Innan du använder barnmorska, bekräfta hennes uppgifter som certifierad sjuksköterska-barnmorska (CNM). En CNM kommer att ha en kandidatexamen och / eller en magisterexamen, kommer att ha genomgått omvårdnads- och barnmorskutbildning och har klarat examen för att bli certifierad och licensierad som barnmorska genom sitt praxis.
    • Barnmorskor är inte utbildade för att utföra operationer eller hantera högriskförlossningar, men de flesta är anslutna till sjukhus eller obstetriska föreningar. Var medveten om att om du får komplikationer när du går i förlossning måste barnmorskan överföra dig till vård av en förlossningsläkare. Prata om möjligheterna till komplikationer med din barnmorska innan ditt förfallodag närmar sig och lägg till instruktioner i din födelseplan om vad du ska göra i händelse av komplikationer under förlossningen.
    • Fråga din leverantör hur ofta hon utför episiotomier. Detta är när ett kirurgiskt snitt görs under andra trimestern för att förstora vaginalöppningen för barnet att passera igenom. Denna procedur blir mindre och mindre vanlig, men du bör fråga barnmorskan om det är något hon tränar.
    • Barnmorskor brukar inte använda instrument som tång eller dammsugare, eftersom de vanligtvis inte är utbildade för att använda dem och de har i allmänhet inte privilegierna att göra det. Var medveten om att dessa enheter kan vara livräddande för mamma och barn och ofta kan förhindra behovet av kejsarsnitt.
    • Deras patienter behöver i allmänhet mindre smärtstillande medel (även om vissa barnmorskor inte kan administrera droger eller anestesi, vilket kan påverka hur många av deras patienter som använder smärtstillande medel). Efter förlossningen rapporterar patienterna att de är nöjdare med sin upplevelse.
    • Om du har en högriskgraviditet, som att förvänta dig tvillingar eller multiplar, eller om du har graviditetsdiabetes, högt blodtryck eller kroniska hälsoproblem, är det inte tillrådligt att arbeta med en barnmorska utan förlossningsläkare.
  2. 2
    Fråga din obstetriker om hennes policy för c-sektioner. Om du bestämmer dig för att gå med en förlossningsläkare snarare än en barnmorska, se till att du väljer en som respekterar din önskan att få en vaginal födelse. Fråga om var hon ska förlossa ditt barn: är du begränsad till ett visst sjukhus, eller har du andra alternativ, inklusive födelsecentra? Mer flexibilitet ger dig mer kontroll över hur du ska förlossa ditt barn.
    • Fråga din förlossningsläkare vad hennes "primära kejsarsnitt" är. Detta antal representerar andelen första gången kejsarsnitt utförda av din läkare. Antalet bör vara så lågt som möjligt, helst runt 15-20%.
  3. 3
    Få en doula för ytterligare support. Doulas är icke-läkare som kan anställas för att följa med dig till ditt sjukhus eller födelsecenter och erbjuda dig extra hjälp under hela ditt arbete och förlossning. De är inte vårdgivare, men deras vägledning och stöd kan bidra till snabbare arbete med färre komplikationer och lägre andel kejsarsnitt.
    • En nyligen genomförd studie visade att många gravida kvinnor inte känner till de tjänster som tillhandahålls av en doula och som ett resultat inte skördar nyttan av doula vård. Be din förlossningsläkare rekommendera en doula eller fråga andra mammor om de kan rekommendera en doula. Vissa födelsecentra kan erbjuda doula-hjälp som en del av din övergripande vård på deras anläggning.
    • Tänk på att en doulas tjänster sannolikt inte täcks av din sjukförsäkring och doula-priser kan variera från flera hundra till flera tusen dollar.
    Barnet under förlossningen är det bäst att undvika förlossningsinduktion
    Men så länge det går bra med dig och barnet under förlossningen är det bäst att undvika förlossningsinduktion.
  4. 4
    Ta en naturlig födelsekurs. Få mer information om hur man förhindrar en C-sektion genom att ta en naturlig födelseklass, som kommer att fokusera på andningstekniker, och hur man kommer igenom förlossning utan smärtstillande medel eller ingripande. Du kommer att lära dig att hantera din smärta naturligt genom kroppspositionering och andningsövningar, vilket kan minska ditt behov av medicinska ingrepp, inklusive en C-sektion.
    • Om du föder på ett födelsecenter eller ett sjukhus, be dem om hänvisning till en naturlig födelseklass. Din doula kanske också kan rekommendera en födelseklass om du använder tjänsterna från en doula.

Del 2 av 3: Anpassa din kost och träna

  1. 1
    Ät en balanserad och hälsosam kost under graviditeten. Arbete och förlossning är fysiskt krävande, och du måste kunna möta dessa utmaningar. Att äta en hälsosam kost med mycket protein, frukt, grönsaker och komplexa kolhydrater hjälper dig att vara i bästa möjliga form när det är dags.
    • Fetma är en av de största riskfaktorerna för att kräva kejsarsnitt. Att optimera din hälsa före graviditeten genom att begränsa viktökning genom träning och rätt kost kan hjälpa till att minska dina chanser att få kejsarsnitt.
    • Håll en välbalanserad diet som innehåller de fyra livsmedelsgrupperna: frukt och grönsaker, protein, mejeriprodukter och spannmål.
    • Se till att din dagliga kost består av fem portioner färsk eller fryst frukt, sex gram eller mindre protein som kött, fisk, ägg, soja eller tofu, tre till fyra portioner färska eller frysta grönsaker, sex till åtta portioner korn som bröd, ris, pasta och frukostflingor och två till tre portioner mejeriprodukter som yoghurt och hårda ostar.
    • Det är också viktigt att du håller en hälsosam vikt för din ålder och kroppstyp. Undvik att vara underviktig eller överviktig under graviditet, eftersom detta kan leda till komplikationer och hälsoproblem. Du kan beräkna ditt Body Mass Index (BMI) med hjälp av en online BMI-kalkylator och bestämma hur många kalorier per dag du ska konsumera för att bibehålla en hälsosam vikt.
    • Om du är orolig för din kost, fråga din läkare eller barnmorska om specifika råd. Om du har graviditetsdiabetes eller andra komplikationer måste du följa ytterligare, specifika kostråd.
  2. 2
    Träna under hela graviditeten. Så länge din läkare eller barnmorska godkänner, kommer måttlig träning också att hjälpa dig att hålla dig i form och redo att möta kraven på förlossning.
    • Gör övningar med låg effekt som simning, promenader och yoga. Du kan också göra riktade övningar gjorda för gravida kvinnor, som ab-övningar.
    • Undvik övningar där du ligger platt på ryggen efter första trimestern, liksom kontaktsporter och aktiviteter som utgör en risk för att falla, såsom skidåkning, surfing och ridning.
  3. 3
    Få mycket vila, särskilt under din senaste trimester. Om du kan gå i arbetet så väl vilad som möjligt, är det mer troligt att du hanterar de fysiska kraven för förlossning utan att behöva ingripa. De flesta gravida kvinnor behöver mer sömn än de tror, eftersom deras kropp stöder en baby och kan vara mer trött än vanligt.
    • Det kan vara svårt att hitta en bekväm plats att ligga ner medan du är gravid som inte kommer att äventyra ditt barn. Försök att lägga dig på din vänstra sida, med benen böjda. Du kan använda en kroppskudde eller flera kuddar på nedre delen av ryggen för att sova bekvämt.
    Ange i din födelseplan om du föredrar dessa alternativ framför kejsarsnitt
    Prata med din förlossningsläkare om dessa procedurer och ange i din födelseplan om du föredrar dessa alternativ framför kejsarsnitt.
  4. 4
    Gör prenatal yoga. Prenatal yoga har visat sig förbättra din sömn, minska stress eller ångest och ge dina muskler mer styrka, flexibilitet och uthållighet för att få en smidig förlossning. Det kan också minska risken för för tidigt arbete och andra arbetsrelaterade problem som kan leda till en C-sektion i nödsituationer.
    • Under en typisk prenatal yogakurs lär du dig andningstekniker, gör försiktig stretching och gör hållningar för att stärka din flexibilitet och balans. Du får också en period i slutet av lektionen för att svalna och koppla av.

Del 3 av 3: Undvik onödiga ingrepp under förlossningen

  1. 1
    Gå inte till sjukhuset förrän du är i aktiv förlossning. Att dyka upp för tidigt på sjukhuset när du fortfarande befinner dig i ett tidigt stadium av arbetet kan leda till onödiga ingrepp under förlossningen, inklusive en eventuell C-sektion.
    • Den första fasen av förlossningen är den längsta, med milda sammandragningar. Att gå runt, vara på fötterna och sitta på huk under denna fas hjälper ditt arbete att fortsätta på ett hälsosamt och normalt sätt tills du når aktivt arbete. Denna arbetsfas inträffar ofta senare än vad läkare trodde en gång, när livmoderhalsen är minst sex centimeter utvidgad. Att vara hemma tills du är i aktiv förlossning och det är dags för medicinsk intervention kan hjälpa till att säkerställa en vaginal födelse.
  2. 2
    Undvik att induceras under förlossningen. I vissa fall är arbetskraftsinduktion, som när läkemedel eller instrument förlossas, medicinskt nödvändig. Men så länge du och barnet mår bra under förlossningen är det bäst att undvika förlossningsinduktion. Forskning har visat att induktion under förlossningen kan fördubbla sannolikheten för kejsarsnitt.
    • Försök att undvika en "elektiv induktion", vilket är en induktion som görs enbart för bekvämlighet snarare än nödvändighet. Luta dig i stället på din födelsepartner, din make eller din doula och använd de andnings- och arbetstekniker du har lärt dig i en födelseklass för att uppmuntra arbetskraft.
  3. 3
    Fråga din läkare om dina smärtlindringsalternativ. Det finns motstridiga bevis för huruvida epiduraler kan öka risken för kejsarsnitt eller inte. En epidural levererad för tidigt i förlossningen kan öka dina chanser till C-sektion; Men en kombinerad spinalepidural (CSE) eller "walking" epidural erbjuder smärtlindring utan domningar och kan faktiskt göra det lättare att trycka. Tala med din läkare eller barnmorska om de relativa fördelarna och riskerna med smärtstillande läkemedel så att du kan bestämma vilket alternativ för smärtlindring som är rätt för dig.
    • En epidural kan begränsa ditt barns förmåga att röra sig i livmodern, så om han är i dålig position kan han ha svårt att anpassa sig till en bättre position under förlossningen. När du får en epidural är din förmåga att röra sig också begränsad, vilket kan leda till komplikationer under förlossningen.
    • Du kanske kan minska en del av den ökade risken att behöva kejsarsnitt genom att vänta tills du är minst 5 centimeter (2,0 tum) vidgad innan du får en epidural eller annan smärtstillande medicin. Vid den tiden är det mindre troligt att ditt arbete saktar ner eller slutar. Det kan också hjälpa till att vara rörlig under de tidiga stadierna av arbetet genom att gå runt och flytta positioner medan du arbetar. Undvik att ligga platt på ryggen, eftersom det kan göra det svårare för ditt barn att få en bra arbetsställning och förlänga ditt arbete.
    Rätt kost kan bidra till att minska dina chanser att få kejsarsnitt
    Att optimera din hälsa före graviditeten genom att begränsa viktökning genom träning och rätt kost kan bidra till att minska dina chanser att få kejsarsnitt.
  4. 4
    Lär dig hur du förvandlar en sällskapsbarn från din barnmorska eller din förlossningsläkare. Ett spädbarn som är sätesplacerat placeras rumpa först eller fötter först i livmodern och om det inte rör sig kan det orsaka komplikationer under förlossningen. Om ditt barn är sällsynt vid ungefär 36 veckors graviditet kan din barnmorska eller läkare visa dig rörelser från mage till mage för att vända barnet så att han är huvudet först. Dessa rörelser kan minska behovet av en C-sektion genom att se till att din baby är en bra position för arbete.
    • Om din bebis har en dålig ställning under förlossningen och kan ha svårt att passera genom bäckenet trots handrörelser för att flytta honom, kan din förlossningsläkare använda pincett eller en vakuumutsugare som ett säkert alternativ till en C-sektion. Prata med din förlossningsläkare om dessa procedurer och ange i din födelseplan om du föredrar dessa alternativ framför kejsarsnitt.
  5. 5
    Låt din födelsepartner veta om din önskan om en vaginal födelse. Om du har begärt att din make eller din födelsepartner ska vara med dig i förlossningsrummet, se till att personen vet att du vill ha en vaginal förlossning. Han eller hon kan stödja dig genom dina sammandragningar, påminna dig om dina mål och tala för dig när du är för utmattad för att göra det effektivt.
    • Du bör också ange i din födelseplan att du vill ha en vaginal födelse och ge din förlossningsläkare, din barnmorska och din doula en kopia av din födelseplan. Det är dock viktigt att blivande mödrar alltid innehåller en bestämmelse i sin födelseplan om vad man ska göra om en C-sektion behövs på grund av akuta medicinska skäl.

Frågor och svar

  • Skadar arbetet? Om så är fallet, hur illa?
    Ja, arbete är smärtsamt. Föreställ dig dina värsta menstruationskramper och multiplicera den med cirka 3000. För att få en mjukare förlossning, träna prenatal yoga och överväga att stå upp under förlossningen. Att föda att lägga sig är faktiskt mer smärtsamt. Om du väljer att stå upp under förlossningen hjälper gravitationen dig. Oroa dig inte, sjuksköterskorna och läkarna kommer att förhindra att barnet faller till marken.
  • Jag bor i Storbritannien och hade en C-sektion med min första. Jag är nu skyldig med min andra, har haft INGA komplikationer under denna graviditet och de driver mig på att göra en C-sektion eller invasivt arbete som jag inte vill ha. Vilka är mina rättigheter? Vad ska jag göra?
    Jag är i Kanada, så jag är osäker på vad "protokollen" är i Storbritannien, men här har vi rätt att välja - förutsatt att det inte finns någon STOR anledning att vi MÅSTE göra en upprepad kejsarsnitt. Undersök ditt lokala områdes policy för VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) Labor and Birth. Titta också på barnmorska. Barnmorskor tenderar att vara mycket mer VBAC-stödjande än OB / GYN. Det är din kropp, stå upp för vad du vill, förutsatt att det är säkert att göra det.
  • Om barnets huvud sitter fast och inte roterar, vad är nästa steg?
    Om barnet är breech, kommer läkaren troligen att behöva utföra C-sektionen.

Kommentarer (2)

  • kellywayne
    Jag lärde mig mycket och fick sinnesro. Det gav mig råd och lärde mig om saker som jag inte visste.
  • ian75
    Bra artikel. Väntar på mitt arbete, det är nu 37 veckor.
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
FacebookTwitterInstagramPinterestLinkedInGoogle+YoutubeRedditDribbbleBehanceGithubCodePenWhatsappEmail