Hur diagnostiserar man kleptomani?

Tänk på familjehistoria. Kleptomania är ganska ovanligt och läkare vet fortfarande inte så mycket om det. Vi vet dock att det finns vissa riskfaktorer. Det betyder att om du har en av dessa faktorer kan du vara mer benägna att utveckla kleptomani. En av dessa är en tidigare familjehistoria av kleptomani, tvångssyndrom eller alkohol eller andra missbruksproblem.

• Att ha en familjehistoria innebär att en av dina släktingar i första graden hade problemet, dvs någon i din närmaste familj som en mor, far, bror eller syster.
• Om det inte diagnostiseras kan det vara svårt att avgöra om en familjemedlem har kleptomani. Människor som har kleptomani söker sällan behandling och kan hamna i och utanför fängelset. Deras familjer kan anta att de är brottslingar snarare än personer med en psykisk störning.

Vet att människor som har kleptomani vanligtvis är kvinnor. Medan inte alla är ungefär två av tre personer som har kleptomani kvinnor. Läkare vet inte varför så är fallet och det kan vara så att de verkliga procentsatserna är olika. Ändå verkar det finnas märkbara skillnader i hur sjukdomen uppträder hos kvinnor i motsats till män.

• Män med kleptomani verkar mer benägna att ha en historia av födelsetrauma och är mindre benägna att drabbas av andra mentala problem som ätstörningar eller bipolär sjukdom.
• Vissa människor har dock föreslagit att dessa skillnader är överdrivna och att andelen män som har kleptomani är högre. Skillnaden kan vara att män är mer benägna att skickas till fängelse och mindre benägna att hänvisas till behandling.

Notera förekomsten av andra psykiska problem. Ett antal andra problem är också riskfaktorer för kleptomani, eller verkar åtminstone förekomma i högre frekvenser hos personer som har kleptomani. Dessa kan vara psykiska störningar - som bipolära eller personlighetsstörningar - eller resultatet av hjärnskador och förändrad hjärnkemi.

• Kleptomani som en störning verkar associerad med humör och ångeststörningar, vilket innebär att det förekommer i högre takt hos personer med problem som större depression, bipolär sjukdom, mani och tvångssyndrom.
• Kleptomania är också förknippat med beroendeframkallande beteende och drogmissbruk, som att vara beroende av alkohol, droger eller nikotin, och förekommer oftare hos personer med impulskontrollproblem. Det senare förekommer ofta hos personer med huvudskador eller hjärnskador.
• Kleptomani kan förekomma tillsammans med (eller leda till) andra mentala problem som depression, tvångsspel eller shopping, ångest och ätstörningar.

Prata med en läkare. Människor som har kleptomani möter en hård verklighet. De måste ta itu med ångest för sin oordning men också den mycket verkliga möjligheten att arresteras och fängslas. De borde prata med en läkare om de inte kan sluta stöld i butik. De flesta som har kleptomani söker inte behandling för att de är rädda för att bli inlämnade, men sanningen är att vårdpersonal vanligtvis inte rapporterar stölder till myndigheterna.

• Prata med en psykolog, psykiater eller terapeut för hjälp och råd. Eller diskutera problemet med en allmänläkare och be om hjälp eller remiss.
• Om personen är älskad, uppmuntra honom eller henne att få hjälp. Förklara att du är bekymrad över den älskades välbefinnande och att det finns effektiva sätt att behandla kleptomani. Var tydlig att du förstår att de inte kan motstå genom enbart viljestyrka.

Förvänta dig en rad frågor. Det finns inga tester som röntgen eller blodarbete för att diagnostisera kleptomani. Läkare kommer istället att göra en fullständig undersökning av patientens medicinska och personliga historia, även om test kan vara involverade för att utesluta vissa fysiska orsaker som hjärnskada. Förvänta dig i stället en rad frågor om familjens och personliga historia, beteende och andra medicinska tillstånd.

• Läkaren kan fråga om vilken typ av situationer som utlöser episoder eller granska en lista över situationer för att se om de leder till en impuls att stjäla.
• Läkaren kan också fråga om impulserna själva och hur de får patienten att känna sig. Det kan också finnas mer detaljerade psykologiska frågeformulär.

Bedöma enligt dsm-5. Den femte upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, eller DSM-5, listar kleptomani som en impulskontrollstörning med ett antal specifika kriterier. För att diagnostisera kleptomani måste en person visa dessa kriterier för att utesluta andra möjliga orsaker. Officiellt är åtminstone dessa kriterier vad som kommer att avgöra om en person kan diagnostiseras med kleptomani. Människor som har kleptomani kommer att ha bedrivit ett mönster för att stjäla beteenden i några månader eller till och med flera år.

• Personen har en "återkommande" oförmåga att motstå lusten att stjäla saker, som inte behövs för personligt bruk eller för monetär vinst.
• Samma person upplever känslor av ökande spänning omedelbart före stöld. De känner också glädje, tillfredsställelse eller lättnad efter stölden.
• Personen stjäl inte för hämnd eller av ilska eller som ett resultat av en hallucination eller illusion.
• Slutligen kan beteendet inte förklaras av något annat mentalt tillstånd som en beteendestörning, manisk episod eller en antisocial personlighetsstörning.