Hur förbereder man sig för en njurbiopsi?

En njurbiopsi är avlägsnande av ett prov av njurvävnad för diagnostiska ändamål eller för att bedöma funktionen hos en transplanterad njure. Om du är planerad att ha en njurbiopsi kanske du undrar vad du kan göra för att förbereda dig för proceduren. Se till att du pratar med din läkare om din medicinska historia och alla aktuella läkemedel du tar.

Metod 1 av 3: förbereda en vecka före proceduren

1
Informera din läkare om du har några blödningsproblem. Blöder du till exempel kraftigt av ett litet snitt? Du kan behöva bekräfta att du inte har en blödningsstörning genom att göra några laboratorietester (PT, PTT, INR) för att bestämma din blödningstid och koagulationstid. Detta kommer att säkerställa att din njure inte blöder ovanligt under proceduren. Njurarna är ett mycket kärlorgan och löper risk för blödning på grund av mindre skada.
- Blödningsstörningar kan öka riskerna i samband med biopsi.
- Vanliga blödningsstörningar inkluderar hemofili A och B, som är störningar i faktor VIII respektive IX.
2
Berätta för din läkare om alla mediciner och växtbaserade kosttillskott du tar. Vissa läkemedel ökar risken för blödning så att du måste sluta ta dem innan ingreppet. Genom att informera din läkare om alla läkemedel och kosttillskott du tar kan de instruera dig vilka du ska sluta ta innan biopsin. Som en allmän regel bör du undvika:
- Blodförtunnande läkemedel som warfarin som du bör sluta ta 7 till 10 dagar före biopsin.
- Läkemedel som förhindrar blodproppsbildning, såsom aspirin och andra receptfria smärtstillande medel (t.ex. Ibuprofen, Advil, Motrin).
- Växtbaserade tillskott som ginkgo, vitlök och fiskolja eftersom de kan orsaka blodförtunnning.
3
Informera din läkare om du är gravid. Gravida kvinnor har högt blodtryck som ökar risken för blödning efter ingreppet. Dessutom förändrar graviditeten i sig njurstrukturer och gör det svårt att korrekt diagnostisera sjukdomar genom en biopsi.
- Innan biopsin kan din läkare be dig att ordna en eller två enheter med korsmatchat blod som en försiktighetsåtgärd.
- Din läkare kan också be dig skjuta upp proceduren fram till förlossningen. Efter förlossningen kommer effekten av graviditeten på din njurstruktur att avta och det faktiska problemet kommer att avslöjas.
4
Förbered information för att ge din anestesiolog. Anestesiologen är läkaren som administrerar läkemedel för att hålla dig bekväm under njurbiopsin. Du måste ge information om:
- Familjehistoria: Anestesiologen måste veta om du eller någon i din närmaste familj har haft några problem med anestesi tidigare. Detta hjälper anestesiologen att beställa rätt medicin att använda under ingreppet.
- Allergier och reaktioner mot läkemedel: Berätta anestesiologen om allergier du har eller reaktioner på mediciner du har haft tidigare.
- Medicinsk historia: Se till att berätta för narkosläkaren om du har haft blödning eller om du har blodförtunnande medel, så kallade antikoagulantia som Coumadin eller Aspirin. Andra läkemedel som orsakar blödning är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som Advil, Ibuprofen, Motrin och andra. Du kommer att bli ombedd att stoppa dessa läkemedel några dagar före operationen.
5

Fråga din läkare om vad du kan förvänta dig under och efter ingreppet. För att vara säker på att du är helt förberedd för proceduren är det bäst att ha en tydlig förståelse för vad en njurbiopsi innebär, eventuella risker i samband med biopsi, vad de potentiella resultaten kan innebära och hur lång tid återhämtningen kommer att ta.

Anestesiologen är läkaren som administrerar läkemedel för att hålla dig bekväm under njurbiopsin.

Metod 2 av 3: gör dig redo en dag före proceduren

1
Se till att du inte har en infektion. Undersök huden i buken och ryggen - de ska vara fria från infektion. Om du har en hudinfektion kan nålen som används för proceduren bära mikroorganismer inuti kroppen och din njure kan smittas på detta sätt.
- Vanliga tecken på hudinfektion är rodnad, klåda, smärta och utsläpp av pus. Ett öppet sår kommer sannolikt att smittas.
- Du kan också behöva tillhandahålla ett blod- eller urinprov för att upptäcka om du har en infektion.
2
Underteckna samtyckeformuläret. Din läkare kommer att informera dig om hela proceduren, tillsammans med riskerna och fördelarna med biopsi. Då måste du underteckna samtyckeformuläret precis som vid alla operationer. Samtycke krävs vanligtvis på grund av risken för blödning och infektion, eller på grund av risken för funktionshinder eller dödsfall.
- Se till att du förstår alla risker som är förknippade med proceduren innan du undertecknar samtyckeformuläret.
3
Rengör och raka operationsområdet. Du måste raka hår på ryggen och buken. Att göra detta kommer att göra proceduren enklare för kirurgen. En ren yta ger en bra sikt över målområdet och minskar infektionsrisken.
- Ta en dusch och tvätta området noggrant med tvål efter att du har rakat dig. Du kommer att vilja vara så bakteriefri som möjligt.
4
Ta ett ångestdämpande läkemedel enligt läkarens ordination. De flesta blir oroliga innan de får en enkel injektion, än mindre att få operation. Anxiolytiska läkemedel som bromazepam eller lorazepam kommer att kraftigt minska denna rädsla eller ångest. Ta det enligt din läkare. Om du inte vill ta medicin för din ångest, prova dessa andra avslappningstekniker:
- Rengörande, djupa andetag kan hjälpa dig att slappna av om du känner dig orolig. Andas långsamt in genom näsan och håll i två sekunder, släpp sedan andan långsamt ur munnen. Upprepa fem gånger. Utför denna andningsteknik innan du går till sängs och på morgonen efter ingreppet. Att göra lite djupandning stimulerar ditt parasympatiska nervsystem och hjälper dig att slappna av.
- Meditation är också ett sätt att lindra ångest. Stäng ögonen och föreställ dig på en lugn plats. Fokusera i några minuter och koncentrera dig på att sakta ner andningen. Detta kan göras kvällen innan och på morgonen innan du lämnar ditt hem.
5

Ät inte något efter midnatt natten före proceduren. Du kommer sannolikt att sättas på NPO-status, vilket är den medicinska termen för "ingenting genom munnen" natten innan ingreppet. Det är viktigt för din mage att vara tom för att förhindra aspiration under proceduren. Aspiration händer när maginnehåll kommer in i luftvägarna och orsakar problem som lunginflammation.

Om du är planerad att ha en njurbiopsi kanske du undrar vad du kan göra för att förbereda dig för proceduren.

Metod 3 av 3: ordna ordningar omedelbart före proceduren

1

Ta eventuella mediciner om det behövs. Eftersom du inte får äta någonting morgonen före ingreppet, ta sippor med din medicin. Detta hjälper till att göra piller lättare. Ät inte mat av något slag morgonen före proceduren.
2

Ta inte insulin på morgonen om du är insulinanvändare. Att ta insulin kan minska blodsockernivån för mycket, vilket gör biopsin svår. Istället kommer du att få kortverkande insulin med saltlösning för att hålla din sockernivå optimal.
3

Se till att någon kör dig hem. Efter din njurbiopsi kommer du att kunna återvända hem den dagen. Du kan dock förbli dåsig hela dagen på grund av bedövningsmedlet och eventuellt lugnande läkemedel du kan ha fått. På grund av detta måste du ordna att någon ska köra dig hem, eftersom det kan vara farligt att köra själv.

Anledningar till att du kan behöva få en njurbiopsi är bland annat: att kontrollera hur din njure fungerar, utesluta njurkreft och ta reda på om en njurcyst är godartad eller inte.

Tips

Anledningar till att du kan behöva få en njurbiopsi är bland annat: att kontrollera hur din njure fungerar, utesluta njurkreft och ta reda på om en njurcyst är godartad eller inte.
De två huvudtyperna av njurbiopsier är nålbiopsier, där en nål sätts in i din njure genom ryggen eller en öppen biopsi, där ett prov av din njure tas för att bestämma dess hälsa. Nålbiopsimetoden är minst invasiv och bör användas om det är möjligt.

Varningar

Ta inte några blodförtunnande läkemedel, som aspirin, före din procedur.

Läs också: Hur man förhindrar och behandlar diabetes: Kan naturmedicin hjälpa till?