Hur hanterar man ulcerös kolit?

Håll en matdagbok. Medan alla UC-patienter måste klara känsligheten för vissa livsmedel, kan de specifika källorna för din känslighet variera kraftigt. Som ett resultat finns det ingen "UC-diet". Håll koll på maten du äter och hur de får dig att känna. Använd den här informationen för att utveckla den diet som fungerar bäst för dig.

• Försök att äta en balanserad kost när det är möjligt. Om du inte kan konsumera vissa typer av livsmedel, kontakta din läkare om vitamintillskott för att hjälpa dig att ersätta viktiga näringsämnen.
• Observera eventuella beredningskorrigeringar som gör det lättare att konsumera mat - till exempel ångande grönsaker eller konsumerar mejeriprodukter med låg eller fetthalt.

Tänk på en diet med låg rester. Många UC-patienter upplever lättnad under uppblossningar när de upprätthåller en diet som ger mindre "rester" eller restavfall. I grund och botten betyder det att du följer en diet med "låg resthalt" och att du får mindre och färre tarmrörelser och därmed mindre diarré, kramper och smärta. Tänk på att om du kan hantera högre "rest" livsmedel som fullkorn, bör du äta dem. När du kämpar med dina UC-symtom, försök dock:

• Kornprodukter inklusive raffinerat vitt bröd; vanliga smällare; Melba toast; kokta spannmål såsom grädde av vete, farina eller korn; kalla spannmål såsom majsflingor eller puffat ris; vitt ris; spaghetti; och raffinerad pasta.
• Mjuka frukter utan hud eller frön som tas bort, inklusive bananer, mjuk cantaloupe, honungsdagg, konserverad eller kokt frukt och avokado.
• Välkokta färska eller konserverade grönsaker utan frön, inklusive sparrisspetsar, rödbetor, gröna bönor, morötter, svamp, spenat, squash (ta bort frön), pumpa och tomatsås.
• Potatis utan skinn.
• Mjölkprodukter måttligt, så länge du inte är laktosintolerant.
• Allt kött, så länge styckningen är öm, mjuk och mager. Ägg är också okej.
• Många kryddor, inklusive smör, vegetabilisk olja, ketchup, majonnäs, gräddfil, släta såser, sojasås, klar gelé, honung och sirap.
• Koffeinfritt kaffe eller te, koffeinfria kolsyrade drycker, mjölk, spända grönsaksjuicer och fruktjuicer gjorda utan frön eller massa, såsom äppeljuice.

Håll dig hydratiserad. Drick mycket vätska varje dag. Vatten är bäst. Alkohol och drycker som innehåller koffein stimulerar tarmarna, vilket ökar ditt obehag. Medan kolsyrade drycker är tillåtna under en diet med "låg resthalt" kan de ofta producera gas - ett obekvämt komplement till dina redan problematiska symtom.

• Planera att ha med dig en flaska vatten för att göra det enkelt att hålla dig väl hydrerad.

Ät flera små måltider hela dagen. Din kropp kan ha lättare att smälta små mängder mat hela dagen snarare än att hantera tre större måltider. När du utvecklar en dietplan, tänk på snacks som du enkelt kan ta med när du är ute och reser.

Akta dig för vanliga irriterande ämnen. Frön, nötter och kokosnöt; fullkornsprodukter; rå eller torkad frukt; råa grönsaker; bönor, linser och tofu; tufft eller härdat kött; krispigt jordnötssmör; tjocka sylt eller marmelad; pickles och andra konserverade livsmedel; pop majs; och fruktjuicer som innehåller massa eller frön kan alla orsaka problem för UC-drabbade. Observera att många av dessa livsmedel är exceptionellt friska under andra omständigheter. Återigen, experiment är nyckeln. Om du upptäcker att du tål vissa av dessa livsmedel, bör du verkligen fortsätta äta dem. Eliminera sådana som orsakar dig nöd.

• Medan mejeriprodukter inte innehåller fiber, har många UC-patienter också symtom på laktosintolerans. Din matdagbok ska hjälpa dig att avgöra om du kan tolerera mejeriprodukter.

Kontrollera din stress. Stress orsakar inte UC, och det ökar inte heller inflammationen som ger dina symtom. Stress påverkar dock matsmältningssystemet på andra sätt. Om du redan lider av diarré i samband med UC, vill du undvika ytterligare tarmrörelser som stress kan producera!

• Minska dina stressnivåer med meditation eller sträva efter andra avslappnings- och andningstekniker. Ta några ögonblick under dagen för att stänga ögonen och fokusera på något lugnt och avkopplande. Detta hjälper till att lindra stress och lugna tarmarna.
• Använd en biofeedback-maskin för att minska muskelspänningar, sakta ner hjärtfrekvensen och minska din stress.
• Ta yoga eller tai chi.

Träna regelbundet. Även mild träning minskar dina stressnivåer, lindrar depression och hjälper till att förbättra din tarmfunktion. Kontakta din läkare för att utveckla ett träningsprogram som är rätt för dig.

• Även om hydrering under träning är viktigt för alla, är det särskilt viktigt att konsumera tillräckligt med vatten före och under träning om du har UC.

Hjälp dig själv genom att hjälpa andra. Kroniska sjukdomar kan vara svåra att hantera eftersom de är livslånga. Inte alla är intresserade av att bli en förespråkare, och om du föredrar att hantera din sjukdom privat är det helt bra. Vissa UC-patienter finner styrka och tröst i att arbeta för att utbilda andra, stödja andra UC-drabbade och samla in pengar för UC-forskning. Om du tror att du skulle ha nytta av sådana aktiviteter, undersök Crohns och Colitis Foundation eller andra intresseorganisationer.

Konsumera mer gurkmeja. Studier har visat att curcumin i gurkmeja, en krydda som ofta används i curry, har antiinflammatoriska egenskaper. Medan mer forskning behövs fann en studie att patienter som konsumerade mat som innehåller gurkmeja minskade sina symtom och deras behov av andra mediciner.

• Många curryrätter som innehåller gurkmeja kan vara ganska kryddiga; Var försiktig så att du inte irriterar slemhinnan i din kolon.
• Personer med gallblåsorsjukdom, gastrointestinal återflöde, hormonrelaterade cancerformer eller de som har blodförtunnande läkemedel ska inte konsumera gurkmeja.

Öka ditt intag av fiskolja. Omega-3-fettsyrorna som finns i fiskolja kan minska UC-symtom och uppblåsningar. Vissa studier tyder på att fiskolja i kombination med mediciner som sulfasalazin kan vara effektiva. Observera att studieresultaten är blandade och att ibland fiskolja faktiskt kan orsaka diarré.

• Avstå från att ta fiskolja om du för närvarande använder blodförtunnande läkemedel.

Lägg till probiotika i din kost. Våra tarmar innehåller bra bakterier som hindrar dåliga bakterier från att orsaka problem. Frekvent diarré minskar antalet goda bakterier. Livsmedel som yoghurt innehåller "levande kulturer" eller probiotika - goda bakterier - som kan återbefolka dina tarmar och minska UC-symtomen.

Ta ett folinsyratillskott. Många människor som har UC har också låga nivåer av folsyra i sina kroppar. Vanliga UC-läkemedel kan förvärra detta problem. Att konsumera adekvat folsyra hjälper till att motverka UC-patienters ökade risk att utveckla koloncancer.

• Observera att folsyra kan kamouflera en vitamin B12-brist. Rådgör med din läkare om en diet som gör att du kan konsumera tillräckliga mängder av båda näringsämnena.

Tänk på n-acetylglukosamintillskott. Viss forskning tyder på att kosttillskott eller lavemang som innehåller detta ämne kan förbättra symtomen på inflammatorisk tarmsjukdom. Fler studier behövs för att avgöra om glukosamin är användbart vid behandling av UC.

• Som med många behandlingar kan N-acetylglukosamin interagera negativt med blodförtunnande läkemedel.

Fortsätt med örtbehandlingar. UC-patienter har hittat lättnad med hjälp av en mängd olika växtbaserade behandlingar. Kontakta en utbildad vårdgivare för att avgöra vilka sorter som passar bäst för ditt system. Observera att många av dessa örter interagerar med andra mediciner.

• Psylliumfrön kan hjälpa till att förlänga perioder av eftergift när de tas i kombination med annan medicinering. Denna olösliga fiber kan förvärra symtomen under uppblåsningar, så var noga med att prata med din läkare innan du tar den. Vissa UC-patienter kan göra det bättre med lösliga fibrer som linfrö eller havrekli.
• Boswellia har antiinflammatoriska egenskaper, och vissa studier tyder på att det kan fungera lika bra som receptbelagd medicin sulfasalazin.
• Halt alm är en demulcent, vilket innebär att den kan skydda irriterade vävnader och främja deras läkning, men bör aldrig tas av gravida kvinnor.
• Marshmallow är också en demulcent. Undvik marshmallow om du är diabetiker eller tar andra mediciner, inklusive litium.
• Kamomill bryggs ofta som ett te för att lugna mag-tarmkanalen. Undvik kamomill om du har en ragweedallergi. Denna ört kan också ha östrogena egenskaper, så var försiktig om du tidigare har haft hormonrelaterad sjukdom.

Tänk på akupunktur. Vissa studier har visat att akupunktur kan leda till UC-symtom. Akupunktur fungerar också som en stressavlastare och förstorar dess användbara egenskaper för UC-patienter.

Rådfråga din läkare om antiinflammatoriska läkemedel. Dessa läkemedel är vanligtvis det första steget i behandling av UC och andra inflammatoriska tarmsjukdomar.

• Aminosalicylater som sulfasalazin kan effektivt minska UC-symtom. Detta läkemedel kan ge en rad olika biverkningar, inklusive matsmältningsbesvär och huvudvärk. Andra läkemedel i denna familj inkluderar mesalamin, balsalazid och olsalazin. Dessa läkemedel finns i oral och lavemang eller suppositorieform.
• Kortisteroider, inklusive prednison och hydrokortison, används vanligtvis när måttlig till svår UC inte svarar på andra behandlingar. De levereras oralt, intravenöst eller via lavemang eller suppositorium. Steroider kan ge många biverkningar, så de är vanligtvis inte en långvarig behandling.

Tala med din läkare om immunsystemsundertryckare. Dessa läkemedel minskar också inflammation, men de gör det genom att rikta sig mot immunsvaret som ger inflammationen. Ibland används de i kombination med en kortisteroid.

• Azatioprin och merkaptopurin är de immunsystemsuppressorer som oftast ordineras till UC-patienter.
• Infliximab, adalimumab och golimumab är "biologiska läkemedel", eller immunsystemsuppressorer som fungerar genom att neutralisera ett protein som ditt immunsystem producerar. Dessa läkemedel ordineras vanligtvis för måttliga eller svåra UC-patienter.
• Vedolizumab godkändes nyligen för patienter som inte har svarat på andra typer av immunsuppressiva läkemedel.

Använd receptfria läkemedel för att hantera UC-symtom. Prata alltid med din läkare innan du börjar en ny medicinering. Läkare rekommenderar ofta ett eller flera av följande utöver receptbelagda läkemedel:

• Antibiotika, särskilt när en uppblåsning orsakar feber.
• Läkemedel mot diarré, särskilt om din diarré har blivit svår.
• Paracetamol för mild smärtlindring. Observera att ibuprofen, naproxennatrium och diklofenaknatrium alla kan förvärra UC-symtom och bör därför undvikas.
• Järntillskott för att bekämpa anemi, särskilt om du upplever blödning.

Tala med din läkare om kirurgisk behandling. Mellan 20 och 30 procent av personer med UC kommer så småningom att behöva genomgå en kolektomi (avlägsnande av kolon) eller proctocolectomy (avlägsnande av kolon och rektum) på grund av massiv blödning, svår sjukdom, bristning i tjocktarmen eller cancerrisk. Kirurgi eliminerar vanligtvis sjukdomen helt. Din kirurg kommer att skapa en inre påse från en del av tunntarmen som töms ut i din anus, så att du kan utvisa avfall relativt normalt.

• Observera att det ibland inte är möjligt att konstruera en intern påse. Om detta är fallet kommer din kirurg att skapa en permanent öppning i buken (en kolostomi), genom vilken avföring samlas i en påse.