Hur vet jag om din handled är stukad?
Om du tror att din handled är stukad, känn om du har någon ömhet som blir skarp när du rör dig handleden. Du bör också hålla koll på tecken på en mer allvarlig vrickning, som intensiv, dunkande smärta. Eftersom inflammation är ett vanligt symptom på stukade handleder kan din handled också se lite tjockare och svullnad ut jämfört med din oskadade handled. Se efter eventuella blåmärken på skadeplatsen, eftersom det kan vara ett tecken på att din vrickning är tillräckligt allvarlig för att skada omgivande blodkärl. Om du märker något av dessa symtom, slå in en ispack i en ren trasa och applicera den på området för att lindra smärtan och inflammationen. Se sedan till en läkare så snart du kan, så att de kan ta reda på hur allvarlig din skada är. För mer hjälp från vår medicinska medförfattare, inklusive hur man får en MR för mer allvarliga stukningar, bläddra ner.
En stukad handled orsakar smärta, inflammation och ibland blåmärken beroende på skadans svårighetsgrad (antingen grad 1, 2 eller 3).
Handleder är relativt vanliga skador, särskilt bland idrottare. En vrickning uppstår när ledbandet i handleden sträcker sig för långt och potentiellt rivs, helt eller delvis. En stukad handled orsakar smärta, inflammation och ibland blåmärken beroende på skadans svårighetsgrad (antingen grad 1, 2 eller 3). Ibland kan det vara svårt att se skillnaden mellan en dåligt stukad handled och en benfraktur, så att vara välinformerad bör hjälpa dig att göra skillnad. Om du av någon anledning misstänker brott, boka en tid med din läkare och få medicinsk behandling.
Del 1 av 2: identifiera symptom på en stukad handled
- 1Förvänta dig smärta med rörelse. Handledsförstuvningar har ett brett intervall av svårighetsgrad beroende på graden av sträckning och / eller rivning till det inblandade ligamentet. Milda handledsförstuvningar (grad 1), medför viss ligamentsträckning, men ingen signifikant rivning; måttliga stukningar (grad 2) involverar betydande rivning (upp till 50% av fibrerna); kraftiga stukningar (grad 3) involverar en större mängd rivning eller fullständigt brott i ligamentet. Följaktligen kommer rörelser att vara relativt normala, om än smärtsamma, med handledsförstärkningar av grad 1 och 2. En grad 3-vrickning leder ofta till gemensam instabilitet (för mycket rörlighet) med rörelse eftersom det inblandade ligamentet inte längre är ordentligt fäst vid handleden (karpalt). Däremot är rörelsen vanligtvis mycket mer begränsad med handledsfrakturer och det finns ofta en mal känsla med rörelse.
- Handleder i grad 1 är lätt smärtsamma och smärtan beskrivs vanligtvis som en ömhet som kan vara skarp med rörelse.
- Handledsgrad i grad 2 genererar måttlig till svår smärta, beroende på graden av rivning; smärtan är skarpare än en grad 1-tår och ibland också bankande på grund av inflammation.
- Handledsgrad i grad 3 är ofta mindre smärtsamma (initialt) än sorter i grad 2 eftersom ligamentet är helt avskuren och inte irriterar de omgivande nerverna lika mycket - även om grad 3-skador så småningom bankar betydligt på grund av ackumulerande inflammation.
- 2Leta efter inflammation. Inflammation (svullnad) är ett vanligt symptom på alla handledsförstuvningar, liksom handledsfrakturer, men det varierar avsevärt beroende på hur allvarlig skadan är. I allmänhet har grad 1-stukningar minst svullnad, medan grad 3-stukningar utlöses mest. Svullnad gör att din stukade handled ser tjockare och svullnad ut jämfört med din oskadade handled. Kroppens inflammationsrespons på skada, speciellt stukningar, tenderar att vara en överreaktion eftersom den förutspår det värsta vårdscenariot - ett öppet sår känsligt till infektion. Att försöka begränsa inflammation som orsakas av en vrickning med kall terapi, komprimerar och / eller antiinflammatoriska läkemedel är fördelaktigt eftersom det minskar smärta och hjälper till att upprätthålla rörelseomfång i handleden.
- Svullnad från inflammation orsakar inte mycket färgförändringar i huden, förutom att det blir rodnad på grund av all varm vätska under huden.
- På grund av ansamling av inflammation, som består av lymfvätska och en mängd specialiserade immunsystemceller, kommer en stukad handled att kännas varm vid beröring. De flesta handledsfrakturer känns också varma på grund av inflammation, men ibland kan handleden och handen känna sig kalla eftersom cirkulationen blir avskuren på grund av skador på blodkärlet.
Svullnad gör att din stukade handled ser tjockare och svullnad ut jämfört med din oskadade handled. - 3Se om blåmärken utvecklas. Även om kroppens inflammationsreaktion skapar svullnad vid skadeplatsen, är det inte samma sak som blåmärken. I stället orsakas blåmärken av blod som sipprar in i omgivande vävnader från skadade blodkärl (små artärer eller vener). Handledsförstoring i grad 1 leder vanligtvis inte till blåmärken, såvida inte skadan berodde på ett hårt slag som krossade de små subkutana blodkärlen direkt under huden. Grad 2-stukningar innebär mer svullnad, men igen, inte nödvändigtvis mycket blåmärken - det beror på hur skadan inträffade. Klass 3-stukningar involverar mycket av svullnad och typiskt betydande blåmärken eftersom trauma som orsakar ett helt sönderrivet ligament vanligtvis är tillräckligt svårt för att också riva eller skada omgivande blodkärl.
- Den mörka färgen på blåmärken orsakas av att blod sipprar in i vävnaderna precis under hudens yta. När blodet bryts ner och spolas ut ur vävnaden ändrar blåmärken färg med tiden (mörkblå, grön och sedan gul).
- I motsats till förstuvning uppvisar handledsfrakturer nästan alltid blåmärken eftersom det tar mer trauma (kraft) för att bryta ett ben.
- En armhandledning av grad 3 kan leda till en avulsionsfraktur, där ligamentet riva bort ett litet benflis. I det här fallet finns det mycket omedelbar smärta, inflammation och blåmärken.
- 4Applicera is och märk eventuell förbättring. Handleder i alla kvaliteter svarar bra på kylabehandling eftersom det minskar inflammation och domnar omgivande nervfibrer som genererar smärta. Kallterapi (is- eller frysta gelpaket) är särskilt viktigt för handleder i grad 2 och 3 eftersom de utlöser ansamling av mer inflammation runt skadeplatsen. Tillämpar kall terapi till en stukad handled i 10-15 minuter varannan till två timmar omedelbart efter en skada får en märkbart positiv inverkan efter en dag eller två genom att avsevärt minska smärtintensiteten och göra rörelsen lättare. Däremot hjälper isbildning av en handledsfraktur också smärta och inflammationskontroll, men symtomen återkommer ofta efter att effekterna försvinner. Således, som en allmän riktlinje, tenderar kallterapi att vara mer påverkande på stukningar än på de flesta frakturer.
- Små hårlinje (stress) frakturer tenderar att efterlikna grad 1 eller 2 stukningar och svarar bättre på kallterapi (långvarig) än mer allvarliga frakturer.
- När du applicerar kallterapi på din inurerade handled, var noga med att linda den i en tunn handduk för att undvika hudirritation eller frostbit.
Om du tror att din handled är stukad, känn om du har någon ömhet som blir skarp när du rör dig handleden.
Del 2 av 2: söka en medicinsk diagnos
- 1Rådgör med din husläkare. Även om ovanstående information kan hjälpa dig att förstå om din handled är stukad och ungefär mätbar i vilken utsträckning, är din läkare mycket mer kvalificerad att göra en korrekt diagnos. Faktum är att en detaljerad historik leder till en specifik diagnos i cirka 70% av handleden. Din läkare kommer att undersöka din handled och utföra några ortopediska tester på den, och om skadan verkar allvarlig kommer de troligen att skicka dig till en röntgen på handleden för att utesluta ett benbrott. Röntgenbilder visar dock bara ben och inte mjuka vävnader som ligament, senor, blodkärl eller nerver. Trasiga karpala ben, särskilt hårlinjefrakturer, kan vara svåra att se på röntgen på grund av deras lilla storlek och det trånga utrymmet. Om röntgenstrålarna är negativa för en handledsfraktur, men din skada är allvarlig och behöver kirurgi, kan läkaren skicka dig till en MR- eller CT-skanning.
- Små spänningsfrakturer i karpala ben (särskilt scaphoidbenet) är mycket svåra att se på vanliga röntgenstrålar tills all inflammation bleknar. Således kan du behöva vänta en vecka eller så för att få en ny röntgen. Dessa typer av skador kan också kräva ytterligare avbildning, såsom MR eller sken / gjutning beroende på svårighetsgraden av symtom och skademekanism.
- Osteoporos (ett tillstånd som kännetecknas av demineralisering och spröda ben) är en signifikant riskfaktor för handledsfrakturer, även om det inte ökar risken för handleder.
- 2Få en remiss för en MR. För alla handledssteg i grad 1 och de flesta stygn i grad 2, finns det inget behov av MR eller annat högteknologiskt diagnostiskt test eftersom skadorna är kortlivade och tenderar att läka inom några veckor utan medicinsk behandling. Men för allvarligare ligamentförstötningar (särskilt sorter av grad 3) eller om diagnosen förblir oklar, är magnetisk resonansavbildning (MRI) motiverad. En MR använder magnetiska vågor för att ge detaljerade bilder av alla strukturer i kroppen, inklusive mjuka vävnader. MR är bra för att visualisera vilket ligament som är sårigt sönderrivet och i vilken utsträckning. Detta är mycket användbar information för en ortopedkirurg om operation krävs.
- Tendinit, brustna senor och bursit i handleden (inklusive karpaltunnelsyndrom) efterliknar handleder, men en MR kan skilja mellan de olika skadorna.
- En MR är också till hjälp för att se omfattningen av blodkärl och nervskador, särskilt om din handledsskada orsakar symtom i din hand, såsom domningar, stickningar och / eller förlust av normal färg.
- En annan orsak till smärta i handleden som kan efterlikna en låggradig vrickning är artros - slitage. Emellertid är smärta i artros kronisk, blir långsammare sämre med tiden och innebär vanligtvis en slipkänsla med handrörelser.
Eftersom inflammation är ett vanligt symptom på stukade handleder kan din handled också se lite tjockare och svullnad ut jämfört med din oskadade handled. - 3Tänk på en CT-skanning. Om din handledsskada är ganska allvarlig (och inte förbättras) och diagnosen förblir oklar efter röntgenstrålning och en MR, så indikeras ytterligare avbildningsmetoder som en CT-skanning. Datortomografi (CT) skannar kombinerar röntgenbilder tagna från olika vinklar och använder datorbearbetning för att skapa tvärsnittsbilder (skivor) av alla hårda och mjuka vävnader i kroppen. CT-bilder ger mer detaljerad information än vanliga röntgenstrålar, men liknande detaljeringsnivåer som MR-bilder. I allmänhet är CT utmärkt för att utvärdera dolda frakturer i handleden, även om MR tenderar att vara bättre för att utvärdera mer subtila ligament- och senskador. CT-skanningar är dock vanligtvis billigare än MR, så det kan vara en faktor om din sjukförsäkring inte täcker diagnoskostnaderna.
- CT-skanningar utsätter dig för joniserande strålning. Mängden strålning är mer än vanliga röntgenstrålar, men inte tillräckligt för att anses vara skadlig.
- Det vanligaste ligamentet som vrickas i handleden är scapho-lunate ligament, som förbinder scaphoidbenet med lunatbenet.
- Om alla ovan nämnda diagnostiska avbildningsresultat är negativa, men din svåra smärta i handleden kvarstår, kommer din läkare sannolikt att hänvisa dig till en ortopedisk (ben och led) specialist för mer testning och utvärdering.
- Vridningar i handleden beror ofta på fall, så var försiktig när du går på våta eller hala ytor.
- Skateboard är en högriskaktivitet för alla handledsskador, så använd alltid handledsskydd.
- Om den lämnas obehandlad kan en kraftig handledsförstoring öka risken för att utveckla artros när du blir äldre.
- Försök att behandla den med is och håll trycket av det, om det inte läker, kontakta läkare.
- Var försiktig med vad du gör med din handled. Om du tror att den är trasig, isa den och ge den en dag eller två och om det är värre eller fortfarande detsamma, se din läkare.
Läs också: Hur knakar du tån?
Frågor och svar
- Är min handled vriden eller bruten om det gör ont mycket när jag rör det men jag kan inte se någon synlig skada?Det kan vara en liten fraktur. Du bör se en läkare omedelbart för att avgöra vad som kan vara fel med det.
- Jag gled och föll, och nu är min nedre hand och handled svullen, blåmärken och smärtsam. Kan min handled brytas?Dessa är vanliga symtom på en stukad handled. Om den bröts skulle din arm / handled böjas på ett onormalt sätt. Dechiffrera om benet gör ont eller om det är muskel eller vävnad.
- Jag föll och min handled gör ont av tryck och rörelse. Är det stukad?Det är troligtvis det.
- Jag landade på min handled för ett år sedan. Det känns som att det slipar och jag hör det klicka. Vad ska jag göra?Gå till läkaren och få en CT-skanning. Om det är sprickat eller stukat kan läkaren ge dig en sken eller ett lyftsele. Om du inte får checka ut det kan det leda till en allvarligare skada.
- Hur behandlar jag en vrickning i klass 1? Ska jag använda bandage?Om du har en klass 1 förstuvning kan du göra vad det än är som lindrar smärta. Förband är inte en dålig idé. Håll dem på på natten så att du inte skruvar upp din handled ytterligare.
- Min handled är väldigt öm när jag flyttar den. Vad betyder det?Om handleden är öm, smärtsam och / eller svullen, kan det uppstå en fraktur i ett eller flera av handleden, särskilt om smärtan följer en nyligen skada. Om denna ömhet är svår eller kvarstår, var noga med att kontakta en läkare så att den kan undersökas ordentligt för att se om ytterligare behandling är indikerad.
- Kan du fortfarande använda din hand även om den är bruten eller stukad?Du kan försöka, men det kommer förmodligen att vara mycket smärtsamt. Det vore bäst att hålla den orörlig tills den är läkt.
- Är min handled stukad om det gör ont, speciellt när jag flyttar det, men det finns ingen svullnad och bara en liten mängd blåmärken?Du har antagligen en klass 1 (1% -25% rippad) förstuvning. Isa det, linda in det och försök att hålla det stilla. Om symtomen kvarstår, kontakta läkare.
- Om min handled gör ont när jag böjer den tillbaka, är den stukad?Ja, det betyder att du har sträckta ledband som är en vrickning.
- Jag var i basket och jag föll på min handled. Hur vet jag om den är trasig eller stukad?Trasiga handleder skulle böjas på ett ovanligt sätt jämfört med din andra arm. Kontrollera om den är krokig och kontakta din läkare om så är fallet.
Kommentarer (11)
- Inte säker på om jag hade vrickat handleden, läst den här artikeln och tyckte att den var till stor hjälp. Det visar sig att jag har en grad 2-handledsförstoring; Jag skulle inte ha vetat utan hjälp av den här artikeln.
- Jag tog mig i handleden och jag blev livrädd, och jag gick naturligtvis till dig. Tack!
- Jag kunde känna igen tecknen på en stukad handled och vilka behandlingsalternativ som var tillgängliga för mig.
- Mycket hjälpsam, särskilt med bilderna.
- Det hjälpte mig att bestämma vad jag skulle göra.
- Jag vet nu vad jag ska göra om jag vrider handleden eller någon annanstans.
- Detta hjälpte mig eftersom min hand gör ont.
- Bra, jag ville veta om min handled var stukad eller inte om det var karpaltunnel.
- Detta hjälpte mig mycket. Jag har inte tid att gå till läkare eller ta en röntgen.
- Den här artikeln hjälpte mig verkligen att ta reda på hur jag hanterar min handled.
- Jag älskar hur detaljerna hjälper.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
