Hur hanterar man PTSD (posttraumatisk stressstörning)?

Få en korrekt diagnos. Det första steget du kan ta mot din PTSD är att verifiera att du faktiskt har denna psykiska sjukdom. PTSD är en ångestsyndrom och symtomen kan ofta överlappa med andra liknande tillstånd.

• Se en psykiatrisk leverantör för en grundlig differentiell diagnos så att du kan få adekvat behandling för vad som stör dig. För att få diagnosen PTSD måste du ha en historia av exponering för en traumatisk händelse som uppfyller specifika krav.
• Till exempel måste du uppvisa symtom från var och en av fyra symtomkluster under en viss tidsperiod: 1) intrång - mardrömmar, flashbacks och återkommande minnen; 2) undvikande - undvika tankar, människor, platser och saker som påminner dig om vad som hände; 3) negativa förändringar i kognitioner och stämningskänsla främmande från andra, ihållande negativa övertygelser om världen, oförmåga att komma ihåg aspekter av händelsen osv.; och 4) förändringar i upphetsning och reaktivitet - irritabilitet, hyperarous, sömnstörningar, etc.
• Den som har upplevt en traumatisk händelse kan få PTSD. Barn som lider av övergrepp, personer som har utsatts för sexuella övergrepp, stridsveteraner och överlevande från bilolyckor eller naturkatastrofer riskerar alla att utveckla denna sjukdom.
• Akut stressstörning är en relaterad ångestsyndrom som ofta kan bli PTSD. ASD uppträder inom en månad efter den traumatiska händelsen. Det kan pågå mellan 3 dagar och 4 veckor. Akuta stressymtom som varar längre än en månad är ett tecken på att sjukdomen har utvecklats till PTSD.

Prata med en terapeut som har erfarenhet av att arbeta med traumoffer. Visst, att prata med dina föräldrar eller nära vänner kan hjälpa dig att bearbeta dina känslor efter en traumatisk händelse, men en terapeut är speciellt utbildad i att hjälpa individer som du. Berätta för din terapeut allt! Även att undvika detaljer som verkar små kan göra det svårare att lösa problemet. Om du måste gråta, då gråta.

• Terapeuter kan använda kognitiva baserade behandlingar som fokuserar på att hjälpa dig att identifiera och ändra dina tankar och övertygelser om den hemska händelsen. Överlevande skyller ofta på sig själva för vad som hände. Att prata genom evenemanget med en professionell kan hjälpa dig att komma överens med hur liten kontroll du hade över vad som hände.
• Vissa behandlingsmetoder involverar gradvis eller samtidigt exponering för platser eller situationer som är relaterade till traumat. Ett av de diagnostiska kriterierna - undvikande - får folk att avstå från att prata om eller tänka på händelsen. Att bearbeta det som hände och prata om det med din terapeut kan dock hjälpa dig att läka från händelsen.
• Din terapeut bör vara öppen för att flytta din behandlingsplan till det bästa alternativet för dig. Olika människor läker på olika sätt, och det är viktigt att välja det eller de behandlingsalternativ som bäst passar din situation.

Se en psykiater för medicinhantering. Om vissa symtom på din PTSD påverkar din förmåga att fungera avsevärt, till exempel att du inte kan sova eller ha så mycket ångest att du fruktar att gå till jobbet eller skolan, kan din terapeut hänvisa dig till en psykiater för farmakologisk behandling. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är det vanligaste förskrivna läkemedlet för PTSD, men andra antidepressiva medel, humörstabilisatorer och andra mediciner kan vara till hjälp. Observera att varje läkemedel har sin egen grupp av biverkningar, som du bör diskutera med din läkare.

• Sertralin (Zoloft) hjälper till med amygdala seratoninbrist genom att öka hjärnans serotoninproduktion.
• Paroxetin (Paxil) ökar mängden serotonin som är tillgänglig för hjärnan.
• Sertralin och paroxetin är de enda läkemedel som för närvarande är godkända av FDA för behandling av PTSD. Andra läkemedel kan användas, men de har inte godkänts av FDA för behandling av PTSD.
• Fluoxetin (Prozac) och Venlafaxine (Effexor) används ibland för att behandla PTSD. Fluoxetin är en SSRI, men venlafaxin är en SNRI (selektiv serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare), vilket innebär att det ökar både serotonin och noradrenalin.
• Mirtazapin, som påverkar både seratonin och noradrenalin, kan vara till hjälp vid behandling av PTSD.
• Prazosin, som hjälper till att minska mardrömmar vid PTSD, används ibland som en "kompletterande" behandling, vilket innebär att det ordineras utöver andra behandlingar som SSRI och terapi.
• Självmordstankar kan vara en bieffekt av SSRI- och SNRI-användning. Rådgör med din läkare för att förstå dessa risker och hur du hanterar dem.

Delta i supportgrupper. Om du har svårt att kämpa med den rädsla och ångest som följer med PTSD kan det vara till hjälp att gå med i en supportgrupp. Även om dessa grupper inte är direkt inriktade på att behandla sjukdomen, hjälper de de som hanterar symtom att känna sig mindre ensamma och ge dem uppmuntran från andra som genomgår samma prövning.

• Att få en ny diagnos som PTSD kan vara svår att komma överens med. Att delta i en grupp hjälper dig att se att det finns miljontals människor där ute som hanterar denna sjukdom. Att gå med i en grupp kan hjälpa dig att återansluta socialt.
• Om din make eller dina nära och kära har problem med att komma överens med din diagnos kan de kanske få användbara tips och stöd genom att delta i en återhämtningsgrupp för partners eller familjemedlemmar till de med PTSD.
• Angst och depression Association of Europe har en sökfunktion som kan hjälpa dig att hitta en supportgrupp nära dig.
• Om du är veteran, kontakta din lokala VA.