Hur behandlar man hashimotos sjukdom?
Om du har Hashimotos sjukdom men inte har hypotyreos, kommer din läkare sannolikt att rekommendera att du gör periodiska hormontester, men kanske inte ordinerar ytterligare behandling om inte dina sköldkörtelhormonnivåer ändras.
Hashimotos sjukdom är ett autoimmunt tillstånd som får din kropp att attackera din sköldkörtel. Hashimotos sjukdom kan initialt orsaka stora mängder sköldkörtelhormoner, men det kan potentiellt leda till hypotyreos över tiden. Eftersom din sköldkörtel påverkar hur din kropp använder energi kan Hashimotos syndrom få dig att känna dig trött och det kan leda till symtom som viktökning och depression. Även om det inte finns något botemedel mot Hashimotos autoimmuna sjukdom, är hormonersättningsterapi ofta mycket effektiv mot hypotyreos. Du kan också hitta lite lättnad genom att följa en speciell diet.
Metod 1 av 2: justera dina sköldkörtelhormoner
- 1Planera ett möte med din läkare för att prata om din sköldkörtel. De två huvudsymptomen på Hashimotos sjukdom är hypotyreos och en svullen sköldkörtel eller struma. Om du har lidit av oförklarlig trötthet, viktökning, muskel- eller ledvärk eller stelhet, högt kolesterolvärde eller depression, finns det en chans att du kan drabbas av hypotyreos. För att avgöra om detta är fallet, samt om du har Hashimotos syndrom, besök din läkare.
- Om din läkare misstänker att din sköldkörtel inte fungerar ordentligt, kommer de sannolikt att schemalägga ett sköldkörtelhormonprov för att kontrollera dina nivåer.
- 2Förvara en logg över eventuella symtom före ditt möte. Försök att hålla en medicinsk tidskrift där du håller koll på dina symtom varje dag, som när du känner dig trött eller hur du mår efter varje måltid. Ta sedan med journalen till din nästa läkarmöte så att du kan diskutera dina resultat med din läkare. Det kan också vara till hjälp att skriva ner en lista med frågor som du kan ha till din läkare så att du inte glömmer dem under mötet.
- Du kan ha Hashimotos sjukdom i flera år utan att någonsin diagnostiseras eftersom symtomen kan vara små eller obefintliga, eller de kan till och med hänföras till ett annat tillstånd.
- Om den inte behandlas kan Hashimotos sjukdom leda till hjärtproblem på grund av förhöjda kolesterolnivåer.
Visste du? Hashimotos sjukdom kan drabba vem som helst, men du kan vara mer benägna att utveckla det om du är kvinna, om du är medelålders eller om någon i din familj har haft en sköldkörtel eller annan autoimmun sjukdom. Det kan också vara mer sannolikt att du får Hashimotos sjukdom om du redan har en annan autoimmun sjukdom, som reumatoid artrit eller lupus, eller om du har utsatts för höga nivåer av strålning.
- 3Be din läkare om ett hormontest för att kontrollera din sköldkörtelfunktion. Om du tror att du kan ha en störning som påverkar sköldkörteln, prata med din läkare om problemet. De kommer sannolikt att rekommendera ett test för att mäta dina nivåer av sköldkörtelhormonfria T4 och Total T3, samt sköldkörtelstimulerande hormon, eller TSH. Vanligtvis, om du har hypotyreos, kommer dina sköldkörtelhormonnivåer att vara låga, men din TSH kommer att vara hög.
- Ett hormontest är ofta det första testet som din läkare utför, men dessa test kommer också att användas regelbundet för att övervaka dina hormonnivåer under hela din behandling.
- Din läkare kan också köra ett test för sköldkörtelperoxidasantikroppar eller TPO. Dessa antikroppar kan vara närvarande om du har Hashimotos sjukdom, men testet är inte avgörande, så det är vanligtvis inte det första som utförs.
- Läkaren kan också göra en ultraljud av din sköldkörtel för att undersöka dess storlek eller utesluta andra orsaker till dina sköldkörtelproblem, som sköldkörtelnoder.
Tips: Testa sköldkörteln regelbundet om du har genomgått sköldkörtelkirurgi, om du har behandlats med radioaktivt jod eller läkemedel mot sköldkörteln, eller om du har genomgått strålbehandling i huvud, nacke eller övre bröst, eftersom dessa kan öka risken av sköldkörtelproblem.
- 4Fortsätt regelbunden hormonövervakning även om dina nivåer är normala. I många fall kräver en Hashimotos diagnos inte hormonella ingrepp, särskilt tidigt. Om du har Hashimotos sjukdom men inte har hypotyreos, kommer din läkare sannolikt att rekommendera att du gör periodiska hormontester, men kanske inte ordinerar ytterligare behandling om inte dina sköldkörtelhormonnivåer ändras.
- I dessa fall kan det hända att du följer AIM (Autoimmune Protocol diet) som hjälper dig att effektivt hantera dina symtom.
De två huvudsymptomen på Hashimotos sjukdom är hypotyreos och en svullen sköldkörtel eller struma. - 5Börja hormonbehandling om din läkare ordinerar det. Med tiden orsakar Hashimotos sjukdom skador på din sköldkörtel och slutligen får den att sluta producera sköldkörtelhormoner helt. Lyckligtvis kan en daglig dos av det syntetiska sköldkörtelhormonet levotyroxin balansera dina hormonnivåer, vilket kan hjälpa till att lindra alla symtom som orsakas av hypotyreos.
- Tala med din läkare om andra mediciner eller kosttillskott du tar, inklusive kolesterolmedicin, antacida och järn- eller kalciumtillskott, eftersom de kan påverka levotyroxin.
- Levotyroxin är ett oralt läkemedel, och du kommer vanligtvis att instrueras att ta det på morgonen före frukost. Din läkare kommer att instruera dig hur länge du ska vänta efter att du tagit medicinen innan du ska äta. Vanligtvis kan du ta levotyroxin 1 timme innan du äter eller 3 timmar efteråt för bästa absorption.
Visste du? Ibland används hormoner extraherade från grisar vid behandling av Hashimoto-sköldkörtelsjukdom. Men många läkare ordinerar dem inte, för även om dessa läkemedel är märkta som "naturliga" är de inte nödvändigtvis kompatibla med människokroppen. Det finns också några farhågor om konsistensen av produkterna som härrör från denna produkt.
- 6Avbryt inte din medicinering. Tyvärr finns det inget botemedel mot Hashimotos sjukdom. När du börjar hormonbehandling, kommer du vanligtvis att behöva fortsätta att ta medicinen resten av ditt liv. Hoppa inte över doser eller sluta ta din Hashimotos sjukdom, annars kommer dina symtom att återkomma.
- Om du har något medicinskt tillstånd bör du berätta för din läkare om du blir gravid och om du har hypotyreos. Levotyroxin är dock säkert att ta under graviditeten, och det kan hjälpa till att förhindra komplikationer för mor och barn på grund av hypotyreos. Du måste ofta öka doseringen av sköldkörtelmedicinen och övervaka ditt TSH-laboratorium under hela graviditeten.
- 7Håll alla dina uppföljningsavtal om du har hormonbehandling. Dina TSH-nivåer måste kontrolleras när du har tagit din medicin i 6-8 veckor och i ett stadigt tillstånd. Du måste också testas efter 6-8 när som helst din läkare justerar dina mediciner för att säkerställa att du tar rätt dos. Även efter att din medicinering har stabiliserats måste du fortfarande testa ungefär en gång om året, eftersom dina dosbehov kan förändras.
- Att ta för hög dos av levotyroxin kan påskynda benförlust och påverka hjärtrytmen. För att undvika detta kommer din läkare vanligtvis att börja med en mindre dos läkemedel och gradvis öka den tills de upptäcker rätt dos för dig.
- Låt inte din TSH kontrolleras medan du upplever akut sjukdom eller några stressiga medicinska episoder eftersom resultaten inte blir lika exakta.
- 8Genomgå operation för att avlägsna en struma om den stör sväljningen. En struma är vanligtvis inte obekväm, men i vissa fall kan det leda till en känsla av fullhet eller täthet i halsen, och ibland kan det störa din förmåga att svälja. Om det händer kan din läkare rekommendera att du får operation för att ta bort delar av eller hela struma.
- På grund av risken för komplikationer rekommenderar din läkare vanligtvis inte att ta bort en struma om det inte påverkar din hälsa.
- I sällsynta fall kan din läkare rekommendera att du tar bort din sköldkörtel helt, till exempel om du har problem med att svälja eller om hormonbehandling inte fungerar för dig. Detta är dock inte en vanlig behandling för Hashimotos sjukdom.
- 9Ring omedelbar medicinsk vård om du är extremt slö. I sällsynta fall, om Hashimotos sjukdom lämnas obehandlad, kan det leda till en livshotande komplikation som kallas myxödem. Detta börjar som extrem trötthet, följt av slöhet, och så småningom kommer personen att komma in i koma. Detta tillstånd kräver akut medicinsk behandling. Om du misstänker att du har Hashimotos sjukdom och du känner dig extremt utmattad utan anledning, så att det är svårt att utföra normala aktiviteter som att gå eller föra en konversation, låt någon köra dig till sjukhuset.
- Vanligtvis orsakas detta av någon form av stress i kroppen, som en infektion, användning av lugnande medel eller exponering för extrem kyla.
Metod 2 av 2: hantera dina symtom genom din kost
- 1Ät en mängd olika frukter och grönsaker vid varje måltid. Att få massor av vitaminer och mineraler är viktigt för alla dieter. Men om du kämpar med symtom på hypotyreos, inklusive trötthet och depression, kan du äta en mängd färgglada livsmedel hjälpa till att ge din kropp en boost som kan hjälpa dig att känna dig lite mer energisk.
- Olika färgade frukter och grönsaker innehåller olika vitaminer, så försök att blanda och matcha så många färger som möjligt varje dag.
- Till exempel kan du försöka äta en sallad gjord av skivad gurka, tärnade tomater och färsk basilika med din lunch. Ta sedan en middag med vissen spenat och rostade morötter vid middagen.
Det kan vara mer sannolikt att du har Hashimotos sjukdom om du har en annan autoimmun sjukdom, såsom celiaki. - 2Välj kolhydrater med hög fiber. Du behöver inte skära ut kolhydrater helt för att vara frisk. Livsmedel som fullkorn, bönor och baljväxter innehåller alla komplexa kolhydrater, men de är också rika på fiber, vilket hjälper till att främja hjärthälsan.
- Dessa livsmedel kan också hjälpa dig att hantera ditt blodsocker och din vikt, vilket kan vara svårare att kontrollera när du har hypotyreos.
- Undvik enkla, bearbetade kolhydrater som vitt bröd, desserter och chips.
- 3Håll dig till magra proteiner för en hälsosam energiboost. Proteiner är viktiga för en hälsosam kost, men det är bäst att välja magra val så att du inte lägger till onödigt mättat fett i din kost. När du planerar dina måltider för veckan, försök att inkludera magra proteiner som kyckling, kalkon, fisk, ägg och tofu.
- Bönor och nötter är också en bra proteinkälla.
- Om du gillar rött kött kan du fortfarande få det, men gör det med måtta. Magert protein bör ingå i majoriteten av dina måltider.
- 4Välj hälsosamma fettkällor för att få ut mesta möjliga av din kost. Friska fetter kan hjälpa till att minska inflammationen som påverkar din sköldkörtel, vilket leder till hypotyreos. Prova att snacka på nötter och avokado, njut av fet fisk som lax, eller blanda linfrö eller chiafrön i dina måltider för att lägga hälsosamt fett till dina måltider.
- Undvik ohälsosamma mättade fetter, som mejeriprodukter med full fetthalt, smör och ister.
- 5Tala med din läkare om selen eller vitamin D-tillskott. Selen kan bidra till att minska de antikroppar som skapas av Hashimotos sjukdom. Dessutom har personer med Hashimotos sjukdom ofta visat sig ha lite vitamin D. Dock bör du inte ta några nya tillskott innan du pratar med din läkare, speciellt om du har hormonbehandling.
- Din läkare kan rekommendera att du äter vissa livsmedel, som paranötter, för att få mer selen i din kost. Det är dock svårt att få tillräckligt med D-vitamin från mat ensam, så de kan rekommendera ett tillskott för det.
- 6Skär gluten ur din kost om du har celiaki. Om du har celiaki eller glutenintolerans, så äter gluten ett immunsvar. Om du också har Hashimotos sjukdom kommer detta immunsvar sannolikt att förvärra din hypotyreos. Men även om du kan tolerera gluten finns det en chans att gluten fortfarande kan utlösa det svaret, så det kan hjälpa till att eliminera gluten från din kost.
- Det kan vara mer sannolikt att du har Hashimotos sjukdom om du har en annan autoimmun sjukdom, såsom celiaki.
Hashimotos sjukdom kan initialt orsaka stora mängder sköldkörtelhormoner, men det kan potentiellt leda till hypotyreos över tiden. - 7Undvik korsblommiga grönsaker och soja om de förvärrar sköldkörteln. Vissa livsmedel, så kallade goitrogener, anses ha en negativ effekt på sköldkörtelns funktioner. Dessa inkluderar korsblommiga grönsaker som broccoli, kål och grönkål, tillsammans med sojaprodukter. Om du upptäcker att du har låg energi efter att ha ätit dessa livsmedel kan du försöka skära dem ur din kost.
- Eftersom dessa livsmedel är mycket hälsosamma är det troligen bäst att fortsätta äta dem, om du inte tycker att eliminering av dem gör stor skillnad i din energi.
- 8Håll dig borta från livsmedel med mycket jod. Att ha för mycket jod i din kost kan förvärra hypotyreos. Om du bor i Europa eller ett annat utvecklat land är många av de livsmedel du redan äter berikade med jod, så du kan behöva vara försiktig så att du inte äter mat rik på jod för att undvika att bli för mycket. Undvik till exempel att äta kelp, dulse eller andra typer av tång, eftersom dessa har höga jodnivåer.
- Ta inte jodtillskott om du har Hashimotos sjukdom.
- Vissa hostesirap har också höga halter av jod, så fråga din läkare innan du tar några nya mediciner.
- 9Förvänta dig inte enbart diet för att behandla eller bota hashimoto. Om du har hypotyreos är den enda medicinskt erkända behandlingen hormonbehandling. Att följa en hälsosam kost kan dock hjälpa dig att minska inflammation och antikroppar, och du kan gå ner i vikt, vilket är bra för din allmänna hälsa.
- Det finns ingen enskild Hashimoto-diet som underlättar dina symtom. Att ha en hälsosammare livsstil kan dock hjälpa dig att hantera dina Hashimotos effektivare.
- Tala med din läkare innan du gör några större förändringar i din kost.
Läs också: Hur minskar svullnad efter operation?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
Relaterade artiklar
