Hur man behandlar smärtstörning?
Det tillstånd som kallas smärtsjukdom (ibland även kallat somatoform smärtstörning eller psykogen smärtstörning) kan vara svårt att identifiera, beskriva och behandla.
Det tillstånd som kallas smärtsjukdom (ibland även kallat somatoform smärtstörning eller psykogen smärtstörning) kan vara svårt att identifiera, beskriva och behandla. Det är dock ett mycket verkligt tillstånd och en stor utmaning att leva med. I de mest grundläggande termerna upplever personer med detta tillstånd fysisk smärta som inte överensstämmer med ett orsakande medicinskt tillstånd. Denna sjukdom förenar de fysiska och mentala komponenterna i smärta, och behandlingen kräver en enhetlig insats bland läkare, psykiatrisk personal och patienten.
Del 1 av 3: Identifiera din smärtstörning
- 1Låt vårdpersonal utesluta andra tillstånd. För många människor sker diagnosen smärtstörning när alla andra rimliga förklaringar utesluts. Om din smärta är bestämd att vara legitim (inte förfalskad) men inte direkt kan förklaras av ett befintligt medicinskt tillstånd (en sjukdom) eller ett ämne (såsom ett läkemedel), bör smärtsjukdom betraktas som en tydlig möjlighet.
- En psykiater eller annan mentalvårdspersonal är ofta inblandad i diagnosen smärtstörning. Han eller hon kan göra det delvis genom att ställa en serie frågor, till exempel:
- Är ett befintligt medicinskt tillstånd som orsakar smärtan? Om inte,...
- Gör patienten falskt anspråk på smärta (feigning) av ett antal skäl? Om inte,...
- Vad är smärtans exakta natur och svårighetsgrad?
- Vilka är de psykologiska faktorer som bidrar till smärtan?
- En psykiater eller annan mentalvårdspersonal är ofta inblandad i diagnosen smärtstörning. Han eller hon kan göra det delvis genom att ställa en serie frågor, till exempel:
- 2Upprätta balansen mellan psykologiska och medicinska faktorer. Eftersom smärtstörning definieras minst lika mycket av vad det inte är som av vad det är, är varje enskilt fall distinkt. I allmänhet skapas smärtstörning av en kombination av fysiska och psykologiska faktorer, men den exakta balansen mellan dessa faktorer kan variera mycket. Som sådan bör varje fall övervägas noga av läkare inom både det fysiska och det psykologiska området.
- I den mest förenklade kategoriseringen finns det tre typer av smärtstörning: smärtstörning med betydande medicinska och psykologiska faktorer; smärtstörning utan betydande medicinska faktorer; och smärtstörning utan signifikanta psykologiska faktorer.
- Om din smärtstörning trender mer mot psykologiska faktorer, bör din behandling också; om det är mer fysiskt gäller samma för behandlingen. I alla fall är dock en samordnad fysisk och psykologisk behandling motiverad.
- 3Identifiera dina smärtsidor. Smärtan i samband med smärtsjukdom kan förekomma i någon del av kroppen, så länge den inte stämmer överens med något orsakssamband. Så om du har en trasig fot men smärta i buken, kan det vara smärtstörning, men också buksmärta som inte stämmer överens med magsåret du har.
- Även om smärtan kan förekomma var som helst i kroppen, verkar de vanligaste smärtställena vara nedre delen av ryggen, huvudet, buken och bröstet. Smärtans svårighetsgrad och varaktighet kan variera mycket, från korta utbrott av intensiv smärta till långvariga mängder måttlig smärta och allt däremellan.
En psykiater eller annan mentalvårdspersonal är ofta inblandad i diagnosen smärtstörning. - 4Bestäm om du har upplevt emotionella eller beteendeförändringar som kan tillskrivas sjukdomen. Oavsett den exakta platsen, varaktigheten eller svårighetsgraden av din smärta, är ett av kännetecknen för smärtsjukdom att det nästan alltid orsakar känslomässig nöd och förändringar i beteende. Sådana förändringar förekommer till stor del eftersom smärtan verkar oförklarlig och lätt att betvivla som verklig (av andra människor, vissa läkare och till och med patienten). Att identifiera sådana förändringar kan hjälpa till med diagnosen smärtstörning och bestämning av dess specifika natur i ditt fall.
- Människor med smärtstörning utvecklar ofta starka känslor av hopplöshet och hjälplöshet, eftersom det ofta verkar finnas något sätt att förklara eller göra något åt smärtan. Detta kan i sin tur få personen att bli inaktiv och passiv och utveckla tillstånd som sömnlöshet, kronisk trötthet, ångest och depression, samt orsaka störningar i normala sociala relationer.
Del 2 av 3: hantera smärtstörning
- 1Acceptera den mentala komponenten av fysisk smärta. Människor med smärtsjukdom kämpar ofta för att övertyga sig själva och andra om att deras smärta existerar trots bristen på en tydlig fysisk orsak. Många har nog hört någon säga att smärtan är "allt i ditt huvud", som om det är imaginärt. Men faktiskt har smärtan som alla människor upplever en mental komponent i sig, så smärta är faktiskt "i alla våra huvuden."
- All smärta, oavsett om den orsakas av smärtstörning eller en bula i huvudet, är delvis ett "psykologiskt svar på skadliga stimuli." Både kropp och själ är inblandade i upplevelsen av smärta, och båda områdena måste behandlas för att effektivt kunna behandla smärtstörningar.
- Att ta itu med din mentala hälsa är inte ett tecken på att din smärtsjukdom är imaginär. det är istället ett kritiskt element för att hantera tillståndet.
- 2Utveckla dina coping-färdigheter. Det pågående fysiska obehaget och känslomässiga ångest vid smärtsjukdom gör att många drabbas av hopp om att göra något åt det. En samordnad insats mellan patient, läkare och mentalvårdspersonal kan dock utveckla coping-färdigheter för att bättre identifiera, hantera och övervinna både smärtan och hopplösheten.
- Kognitiv beteendeterapi (CBT), under ledning av en psykiater eller annan mentalvårdspersonal, ger positiva resultat för många smärtstörningar. CBT kan hjälpa patienter att känna igen de miljömässiga och känslomässiga faktorer som förvärrar smärtan. utveckla både spänningsreducerande och förtroendeskapande övningar; och formulera motiverande strategier för att övervinna smärtan och passiviteten som hämmar normala aktiviteter.
- 3Minska spänningen med beprövade tekniker. Personer med smärtsjukdom är alltid oroliga och stressade på grund av tillståndet. Den ständiga fysiska och känslomässiga spärren orsakad av störningen skapar spänningar som måste släppas, helst på ett hälsosamt och hjälpsamt sätt. Att använda spänningsminskningstekniker under professionell vägledning är därför ett viktigt inslag i behandlingen av smärtstörningar.
- Arbeta med din mentalvårdspersonal för att bestämma de tekniker som är mest effektiva för dig. Alternativ inkluderar (men är inte begränsade till) progressiv muskelavslappning, visualisering, samtalsterapi, biofeedback och hypnos.
- Smärtdagböcker, där du noterar detaljerna i dina dagliga smärtupplevelser (och svar på dem), kan också vara till stor hjälp. Den enkla handlingen att registrera (och legitimera) det du upplever kan hjälpa dig att "släppa" stress och ångest.
Kognitiv beteendeterapi (CBT), under ledning av en psykiater eller annan mentalvårdspersonal, ger positiva resultat för många smärtstörningar. - 4Gå tillbaka till att leva ditt liv så bra du kan. Ju längre en person lider av smärtstörning, desto svårare blir det att behandla. Detta är fallet till stor del för att störningen skapar en ond cirkel av smärta och oro - du känner smärta, du oroar dig för smärtan du kände och vad som kommer nästa, och snart verkar sjukdomen ta kontroll över ditt liv. Ett av de kritiska elementen för att hantera smärtstörning är att förstärka patientens driv och önskan att leva ett fullt och aktivt liv.
- Det finns en fin linje att rita här. Smärtsjukdomar ska inte känna sig som om de uppmanas att "suga upp det", hårdna upp och låtsas att smärtan inte finns. Snarare, i kombination med hanterings- och motiveringsmetoder under ledning av en mentalvårdspersonal, kan patienten bryta smärta och oroscykel och begränsa störningen till ett mer hanterbart tillstånd.
- 5Involvera familj och andra stödjande människor. Smärtsjukdom skapar ofta känslor av isolering och ensamhet, som om du är den enda personen som kan veta hur verklig och hur hämmande ditt tillstånd är. Familjerådgivning kan ofta hjälpa nära och kära att bättre förstå tillståndet och ge patienten större förtroende för att han eller hon har ett omtänksamt och involverat supportnätverk.
- Även om det är svårt att hitta ens allmänna uppskattningar med avseende på antalet människor som lever med smärtsjukdom, påverkar det barn, och tonårsflickor verkar vara särskilt mottagliga. Barn med smärtsjukdom (och deras nära och kära) kommer vanligtvis att dra särskilda fördelar av familjerådgivning. Inget barn ska känna att han eller hon måste hantera ensam smärtsjukdom.
- Överväg att gå med i ett supportnätverk med andra som har smärtstörning. Ibland är det helt enkelt bäst att prata med någon som verkligen förstår vad du går igenom.
Del 3 av 3: använda mediciner och andra behandlingar
- 1Ta itu med din fysiska smärta. En stor del av behandlingsregimen för smärtstörningar innebär att man lär sig att förstå och hantera tillståndet. Direkt behandling av den fysiska smärtan som upplevs på grund av störningen är dock också en normal och viktig behandlingskomponent. Återigen är samordning mellan din läkare och mentalvårdspersonal av avgörande betydelse.
- Vanligtvis börjar smärtbehandling med paracetamol eller NSAID som ordinerats av din läkare. Andra, mer kraftfulla smärtstillande medel kan övervägas vid behov, men ordineras vanligtvis med försiktighet, av rädsla för beroende och andra problem. Ta alla mediciner enligt föreskrifterna och diskutera deras effektivitet och eventuella biverkningar med din läkare.
- Ibland, beroende på besvärens art, plats och svårighetsgrad, kan din läkare ordinera nervblockerande medel eller kirurgisk ablation, vilket tar bort vissa nervvägar i det drabbade området.
All smärta, oavsett om den orsakas av smärtstörning eller en bula i huvudet, är delvis ett "psykologiskt svar på skadliga stimuli." - 2Överväg att använda antidepressiva läkemedel. Antidepressiva läkemedel ordineras vanligtvis till personer med smärtsjukdom, som ett sätt att hjälpa till att hantera de känslomässiga effekterna som är gemensamma för tillståndet. Sådana läkemedel bör tas under noggrann övervakning av en läkare och tillsammans med rådgivning. Detta är ännu ett område för smärtstörning där det är viktigt med en samordnad insats bland vårdteamet.
- Medan antidepressiva medel har visat sig vara mycket hjälpsamma för otaliga personer med tillstånd inklusive smärtstörningar, de, som alla mediciner, kommer med risker. Se till att du tydligt förstår hur du tar medicinen enligt föreskrifterna och hur du identifierar möjliga biverkningar. Tveka inte att rådfråga din läkare med frågor eller funderingar.
- 3Hitta sätt att koppla av. Läkemedel och behandlingar som ges under vård av en mentalvårdspersonal - såsom CBT, visualisering och biofeedback - kan göra mycket för att hjälpa människor med smärtstörning att minska spänningen, stress och ångest som är gemensamma för tillståndet. Det finns också en rad andra tekniker du kan prova som i allmänhet är ofarliga och har olika grader av bevis på effektivitet. Håll dock ditt medicinska team "i ögonen" angående alla behandlingsmetoder du använder.
- Om du har smärtstörning kan du hitta en viss lättnad och avkoppling via akupunktur, massage, meditation, yoga, musik eller konstterapi, hobbyer eller regelbunden träning, bland många andra alternativ. Slutsatsen är att hitta effektiva, säkra sätt att koppla av kommer att göra det lättare för dig att hantera och övervinna de andra effekterna av smärtstörning.
Läs också: Hur minskar svullnad efter operation?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
Relaterade artiklar
