Hur återställs från en hernedisk disk?
För att återhämta dig från en hernierad skiva, använd kalla förpackningar som en ispack eller frysta grönsaker insvept i en handduk för att minska eventuell inflammation och svullnad under de första dagarna. Byt sedan till en varmvattenflaska eller värmepanna för att öka blodflödet och minska smärtan. Om din läkare ordinerat några smärtstillande medel, ta dem enligt anvisningarna, eller om inte, använd receptfria smärtstillande medel vid behov. Du kan behöva vila de första dagarna efter att din skiva herniated, men när du känner dig uppe med det, försök att göra lite träning som att gå eller simma för att förhindra att dina muskler stelnar upp. Om du har svårt att bli bekväm i sängen, försök att ligga på magen på kuddar eller ligga i fostrets position för att lindra trycket från din herniated disk. För fler tips från vår medförfattare, inklusive hur man hittar socialt stöd för kronisk smärta, läs vidare!
Om din herniated disk ligger i nedre delen av ryggen, kommer du förmodligen att ha smärta i benen.
En hernierad skiva kan vara otroligt smärtsam. Det inträffar när något av det mjuka materialet inifrån skivan som dämpar ryggkotorna kommer ut. Inte alla med en herniated disk har smärta, men om materialet som kommer ut ur disken förvärrar nerverna i ryggen kan det orsaka svår smärta. Även om det tar ett tag återhämtar sig många utan operation.
Metod 1 av 3: Identifiera en herniated disk
- 1Känna igen symtomen. De vanligaste områdena för herniated diskar är i nedre ryggraden och nacken. Om din herniated disk ligger i nedre delen av ryggen, kommer du förmodligen att ha smärta i benen. Om hernierad skiva är i din nacke kommer din axel och arm troligen att skada. Symtom inkluderar:
- Smärta i dina armar och ben. Smärtan kan bli intensivare när du hostar, nyser eller rör dig på vissa sätt.
- Domningar eller känslor av stift och nålar. Detta inträffar när nerverna som löper till extremiteten påverkas av herniated disk.
- Svaghet. Om din nedre rygg påverkas kan du vara mer benägna att falla och falla. Om din hals påverkas kan du ha svårt att bära tunga föremål.
- 2Gå till läkaren om du tror att du har en herniated disk. Läkaren kommer att göra en läkarundersökning för att bestämma exakt var din smärta kommer ifrån. Läkaren kommer troligen att fråga om din medicinska historia inklusive eventuella nyligen skadade. Läkaren kan också testa din:
- Reflexer
- Muskelstyrka
- Koordinering, balans och förmåga att gå
- Beröringskänsla. Läkaren kan testa om du känner lätta vidrörelser eller vibrationer på olika delar av kroppen.
- Förmåga att höja benet eller flytta huvudet. Dessa rörelser sträcker ryggnerven. Om du får ökad smärta, domningar eller nålar kan det tyda på att en skiva är hernierad.
- 3Få avbildningstester om din läkare rekommenderar det. Dessa tester kan användas för att utesluta andra möjliga orsaker till din smärta och för att låta läkaren se exakt vad som händer med dina diskar. Tala om för din läkare om du är gravid eller tror att du kan vara gravid eftersom det kan påverka vilka tester läkaren rekommenderar.
- En röntgen. Din läkare kan be dig att ta en röntgen för att verifiera att din smärta inte orsakas av en infektion, tumör, benbrott eller feljustering av benen i ryggraden. Läkaren kan också föreslå ett myelogram med röntgen. Detta innebär att du sätter färgämne i ryggvätskan som kommer att dyka upp på en röntgen. Det hjälper läkaren att se var skivor kan trycka på dina nerver.
- En datortomografi (CT-skanning). Under en CT-skanning kommer du att ligga på ett bord som rör sig in i skannern. Skannern tar sekventiella röntgenbilder av intresseområdet. Läkaren kan be dig hålla andan kort för att se till att bilden blir klar. Det kommer inte att skada, men du kan bli ombedd att fasta några timmar innan testet eller få ett kontrastfärgämne i förväg. Testet tar förmodligen cirka 20 minuter eller mindre. Detta test kan hjälpa läkaren att bestämma exakt vilka diskar som påverkas.
- Magnetic resonance imaging (MRI). En MR-skanner använder magneter och radiovågor för att skapa bilder av din kropp. En MR är särskilt användbar för att bestämma exakt vilken disk som har herniated och vilka nerver den kan trycka på. Detta test skadar inte, men kräver att du ligger på ett bord som glider in i skannern. Skannern kommer att göra höga ljud och du kommer antagligen att få hörlurar eller öronproppar att bära. Det kan ta upp till en och en halv timme.
- Detta är det mest känsliga avbildningstestet, men också det dyraste.
Mayo Clinic rekommenderar dessa som huskurer för att hantera smärtan på en hernierad skiva. - 4Få nervtester. Om läkaren är orolig för att du kan skada dina nerver kan du bli ombedd att ta nervledningstest och ett elektromyogram.
- Under nervledningstesterna kan läkaren administrera en liten elektrisk puls för att avgöra om den överförs korrekt till specifika muskler.
- Under elektromyogrammet sätter läkaren in en tunn nål i din muskel för att mäta de elektriska pulser som kommer fram.
- Båda procedurerna kan vara obekväma.
Metod 2 av 3: Använda huskurer och livsstilsförändringar
- 1Applicera is eller värme efter behov. Mayo Clinic rekommenderar dessa som huskurer för att hantera smärtan på en hernierad skiva. Vilken du valde att använda kan bero på skadorna.
- Under de första dagarna kan kalla förpackningar hjälpa till att minska inflammation och svullnad. Du kan använda ett ispaket eller en förpackning med frysta grönsaker insvept i en handduk. Applicera den i cirka 10 minuter och ge din hud en chans att värma upp. Applicera inte kylpaketet direkt på huden.
- Efter de första dagarna kan du använda värme för att slappna av spända muskler. Använd en varmvattenflaska insvept i en handduk eller en värmedyna. Lägg inte värmekällan direkt på din blotta hud för att undvika brännskador.
- 2Håll dig aktiv om du kan. Du kan behöva vila de första dagarna efter att hårddisken är herniated, men efter det kommer du att hålla dig aktiv från att stelna upp och hjälpa dig att återhämta dig snabbare. Tala med din läkare eller en fysioterapeut för att ta reda på vilka övningar de kan rekommendera för dig.
- Undvik att göra aktiviteter som kan göra det värre. Detta kan innefatta att bära tunga föremål, lyfta eller nå.
- Din läkare kan föreslå simning eftersom vattnet kommer att bära din vikt och lindra trycket på ryggraden. Andra möjligheter inkluderar cykling eller promenader.
- Försök bäcken lutar om din läkare godkänner det. Ligga på ryggen med knäna uppåt och lägg handen under nedre delen av ryggen. Luta bäckenet så att du trycker ner på handen. Håll den i fem sekunder. Upprepa detta tio gånger. Om detta orsakar smärta, sluta och prata med din läkare.
- Gör skinkorna. Medan du ligger på ryggen med knäna uppåt, pressa ihop skinkorna och håll i fem sekunder. Upprepa detta tio gånger. Detta bör inte orsaka smärta. Om det gör det, fortsätt inte och diskutera det med din läkare.
- 3Justera din sovposition. Du kan få lättnad genom att ligga i positioner som tar trycket från ryggraden och dina nerver. Din läkare eller sjukgymnast kan föreslå:
- Ligga på magen på kuddar så att ryggen är rundad. Detta kan minska trycket på dina nerver.
- Liggande i fosterställning med en kudde mellan knäna. Sidan med hernierad skiva ska vara uppe.
- Ligga på ryggen och stapla kuddar under knäna så att dina höfter och knän är böjda och dina underben är parallella med sängen. Under dagen kanske du vill ligga på golvet och vila benen på en stol.
- 4Få socialt stöd. Att leva med kronisk smärta är extremt stressande och kan utlösa depression och ångest. Att behålla ditt sociala nätverk hjälper dig att klara dig och känna dig mindre ensam. Du kan få socialt stöd genom att:
- Prata med vänner och familj. Om det finns fysiska aktiviteter som du inte längre kan göra ensam, låt dem hjälpa dig.
- Se en rådgivare. En rådgivare kan hjälpa dig att lära dig hanteringstekniker och avgöra om du har orealistiska förväntningar på din återhämtning. Din läkare kanske kan rekommendera någon som är specialiserad på att hjälpa människor att hantera smärta.
- Gå med i en supportgrupp. Detta kan hjälpa dig att känna dig mindre ensam och lära dig hanteringsmekanismer.
Om du får ökad smärta, domningar eller nålar kan det tyda på att en skiva är herniated. - 5Hantera stress. Stress gör dig mer känslig för smärta. Genom att utveckla tekniker för att hantera stress kan du kanske bättre hantera smärtan. Vissa människor har nytta av följande tekniker:
- Meditation
- Djupandning
- Musik eller konstterapi
- Visualisera lugnande bilder
- Progressiv spänning och avkoppling av de olika muskelgrupperna i din kropp
- 6Prata med en fysioterapeut om alternativa terapier. Det kan finnas sätt som du kan ändra hur du rör dig eller sitter för att undvika att förvärra ditt tillstånd. Du kan också dra nytta av alternativa metoder för smärtlindring, men prata alltid med din läkare för att vara säker på att dessa metoder är säkra för dig. Möjligheter inkluderar:
- Kortvarigt stag för din nacke eller rygg för att skydda den och ge dig stabilitet
- Dragning
- Ultraljudbehandlingar
- Elektrisk stimulering
Metod 3 av 3: ta mediciner
- 1Hantera måttlig smärta med receptfria smärtstillande medel. Det här är sannolikt läkarens första förslag om din smärta inte är för allvarlig.
- Möjliga läkemedel inkluderar ibuprofen (Advil, Motrin IB) eller naproxen (Aleve).
- Även om icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan vara till stor hjälp, kanske de inte passar dig om du har högt blodtryck, astma, hjärt- eller njurproblem. Tala med din läkare om dessa läkemedel innan du börjar eftersom de kan störa andra mediciner, inklusive naturläkemedel eller kosttillskott. NSAID är särskilt känt för att orsaka magsår. Rådfråga din läkare om receptfria läkemedel inte hjälper inom 7 dagar.
- 2Bekämpa svår smärta med receptbelagda läkemedel. Beroende på dina symtom och sjukdomshistoria kan din läkare föreslå:
- Nervsmärtstillande medel. Dessa läkemedel ökar i popularitet eftersom biverkningarna ofta är mindre allvarliga än de som produceras av narkotika. Vanliga är gabapentin (Neurotin, Gralise, Horizant), pregabalin (Lyrica), duloxetin (Cymbalta) och tramadol (Ultram).
- Narkotika. Dessa läkemedel kommer sannolikt att ordineras när receptfria läkemedel inte var tillräckligt starka och nervsmärtstillande läkemedel inte var till hjälp. De kan orsaka biverkningar inklusive sedering, illamående, förvirring och förstoppning. Dessa läkemedel har ofta kodein eller en blandning av oxikodon och paracetamol (Percocet, Oxycontin).
- Muskelavslappnande medel. Vissa människor får smärtsamma muskelspasmer och dessa mediciner kan hjälpa till. En vanlig är diazepam. Vissa muskelavslappnande medel kan orsaka sedering och yrsel, så de används bäst på natten, strax före sänggåendet. Läs förpackningen för att avgöra om du ska undvika att köra bil eller använda maskiner när du tar dem.
- 3Få kortisoninjektioner för smärtan. Kortison kan undertrycka inflammation och svullnad. Om det behövs kan din läkare erbjuda dig att injicera dig direkt i det område som orsakar smärtan.
- Din läkare kan också använda orala steroider när du försöker minska svullnaden.
- Kortikosteroider används ofta för att fördröja eller eventuellt eliminera behovet av operation. Förhoppningen är att när inflammationen går ner kommer kroppen att läka sig naturligt på lång sikt.
- När det ges i höga doser under lång tid kan kortison orsaka viktökning, depression, diabetes, högt blodtryck, osteoporos, ökad blåmärken, akne och en sårbarhet för infektioner.
Inte alla med en herniated disk har smärta, men om materialet som kommer ut ur disken förvärrar nerverna i ryggen kan det orsaka svår smärta. - 4Diskutera kirurgi med din läkare. Din läkare kan rekommendera operation om andra alternativ inte förbättrar dina symtom, dina nerver är dåligt komprimerade. Det finns några olika typer av operationer som din läkare kan föreslå:
- Öppen diskektomi. Under denna procedur skär kirurgen i ryggraden och tar ut den skadade delen av skivan. Om skadan är omfattande kan kirurgen ta bort hela disken. Om hela disken tas bort kan det vara nödvändigt att fixera ryggkotorna runt den saknade disken för att ge dig stabilitet. Detta kallas fusion.
- Protesbyte mellan ryggradens skivor. Under denna procedur, efter att kirurgen har tagit bort den skadade skivan, ersätts den med en protetisk skiva.
- Endoskopisk laserdiskektomi. Under denna procedur kommer kirurgen att göra ett litet snitt i ryggraden och sedan sätta in ett tunt rör som har ett ljus och en kamera på det (ett endoskop). Den skadade skivan tas sedan bort med en laser.
- 5Följ din läkares anvisningar när du återhämtar dig efter operationen. Kirurgi hjälper de flesta som får det, men det kan ta flera veckor att återhämta sig. Du kanske kan gå tillbaka till jobbet efter två veckor till en och en halv månad efter operationen.
- Om du märker tecken på komplikationer till följd av operationen, kontakta din läkare omedelbart. Även om de är sällsynta är möjliga komplikationer infektioner, nervskador, förlamning, blödning eller tillfälligt förlorad känslighet för beröring.
- Ryggradskirurgi fungerar ett tag. Men om patienten smälter samman två ryggkotor överförs belastningen ofta till nästa intilliggande ryggkotor, vilket kan kräva ytterligare operation. En viktig fråga att ställa läkaren är om du kan behöva ytterligare operationer i framtiden.
- Om du inte kan gå eller stå, har du allvarlig muskelsvaghet eller problem med urinblåsan, sök omedelbart läkare. Detta är en medicinsk nödsituation.
Läs också: Hur bota en svullen fotled?
Frågor och svar
- Jag är 22 år och har en L5-skiva hernierad. Ska jag få injektionen? Vad gör injektionen?Jag är 34 år och fick precis injektionen vid L5 (blockering till vänster). Det var en vind, inget som jag trodde det skulle bli. Jag trodde att smärtan skulle bli mycket värre än vad jag klarar av dagligen. Jag kände knappast proceduren och kände omedelbar lättnad. Det är nu fyra dagar senare och jag är öm, men det är fortfarande lättare att flytta och jag sover mycket bättre.
- Jag har en central skivbult på L4 / L5. Vilka övningar kan jag göra för att läka det? Kan jag göra plankan?Forskning Egoscue och McKenzie terapi / övningar. De har hjälpt mig med mina L5 / L4-skivor. En bra tumregel är att bara göra övningar om de inte orsakar smärta. Korrekt hållning och inriktning är av största vikt. Om du tränar med dålig hållning kan du förvärra skivan och förvärra ditt tillstånd. Som sagt, jag har kunnat göra plankan och variationer av den för att hjälpa till att bygga kärnstyrka. Du kan också göra gluteal flexning och knä kudde klämmer.
- Jag var 17 år gammal när jag hade en herniated disk. Jag har haft ryggont sedan jag var barn. Hur kan jag lindra smärtan?Dragkraft som sträcker ryggen och justeringar hjälper. Traction öppnar din säkerhetskopia och låter disken passa tillbaka i sitt utrymme.
- Jag har haft sjukgymnastik i 7 veckor nu. Jag har sett en stor skillnad, men de senaste 3 veckorna har smärtan runt höftområdet varit densamma. Jag har tagit massor av antiinflammatoriska läkemedel och gjort de rekommenderade övningarna men jag förbättrar inte längre.Jag hade en svår ryggskada som fick mitt bäcken att förändras. Detta fick mina höftuttag att vara lite av så att min höft svängde inte riktigt rätt. Musklerna i min höft knutna upp och eftersom mycket inflammerad. Jag träffade en massageterapeut och en kiropraktor i cirka 2 månaders behandlingar för att gå i smärta. Jag fick ingen lättnad förrän jag sa till terapeuten att smärtan verkar vara INNAN i uttaget. Hon lät mig ligga med ansiktet nedåt och dingla mitt högra ben från massagebordet med foten på golvet. Hon sa att detta "öppnar uttaget" så att hon kunde massera in musklerna inuti. Efter detta gick jag smärtfritt för första gången på månader.
- Jag har skivbultar på L4-L5 och smärtan kommer och går i 40 dagar nu. Vad kan jag göra?Möt din läkare och gå igenom alternativen. För tillfället kommer en del tränings- och värmedynor att hjälpa tills du kommer in för att träffa din läkare.
- Jag är 68 år gammal och har en L4-L5 hernierad skiva med smärta i benen. Jag har haft sjukgymnastik och två injektioner men har fortfarande smärta. Ska jag prova operation?Det här är information som du behöver dela med dina läkare. De har tillgång till din historik och kan bäst bedöma dina hälsobehov. Om du tycker att det är dags för operation, diskutera detta med dina läkare för att se vad deras bedömning är och besluta därifrån.
Kommentarer (4)
- Min son fick bara operation i nedre delen av ryggen. Hade en herniated skiva. Detta hjälpte mig, men vet inte om läkare tog bort hela skivan.
- Med enkla ord gav detta mig positivitet i mitt liv. Tack för det.
- Väldigt hjälpsam.
- Jag fick en positiv attityd efter att ha läst den här artikeln. Det hjälper mig mycket med återhämtning och ger mig den positivitet att jag kan återhämta mig och återgå till mitt vanliga liv som normalt. Tack för stödet och för att generera viljestyrka.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
