Hur man behandlar en hjärntumör?
Vanliga risker för hjärnkirurgi inkluderar infektion, blödning och skada på hjärnvävnaderna runt tumören.
Om du har fått diagnosen hjärntumör kan du känna dig överväldigad och osäker på nästa steg att ta. Det finns många sätt att behandla en hjärntumör, och det bästa beror på många faktorer, inklusive tumörens storlek, typ och plats. Din ålder, allmänna hälsa och personliga preferenser är också viktiga överväganden. Vanliga behandlingar inkluderar kirurgi, strålterapi och kemoterapi. Tala med din läkare och resten av ditt vårdteam om de bästa behandlingsalternativen för dig.
Metod 1 av 3: Få en hjärntumör behandlad kirurgiskt
- 1Diskutera riskerna och fördelarna med kirurgi med din läkare. Kirurgi är den vanligaste behandlingen för hjärntumörer, men fullständigt kirurgiskt avlägsnande är inte alltid möjligt. Arbeta med din läkare för att avgöra om du är en bra kandidat för traditionell hjärnkirurgi.
- Din läkare kommer förmodligen att beställa bildundersökningar (såsom MRT) och andra tester för att bedöma tumörens storlek, form och plats. Detta hjälper dem att avgöra om fullständig eller partiell kirurgisk avlägsnande av tumören är ett bra alternativ.
- Din läkare kanske också vill utföra en biopsi, där en liten bit av tumören avlägsnas kirurgiskt och skickas till ett laboratorium för testning och analys.
- Vanliga risker för hjärnkirurgi inkluderar infektion, blödning och skada på hjärnvävnaderna runt tumören. Denna skada kan potentiellt orsaka neurologiska problem (såsom synförlust eller svårigheter med tal).
- 2Fråga din läkare om minimalt invasiv kirurgi. Beroende på typ och storlek på hjärntumören kan du vara en kandidat för nyckelhålskirurgi eller en annan minimalt invasiv teknik. I dessa typer av operationer skulle någon eller hela tumören avlägsnas genom näsborren eller en liten öppning, kallad kraniotomi, borrad i din skalle nära tumörplatsen.
- Kirurgen kan använda en MR eller endoskop för att styra operationen. Vissa minimalt invasiva tekniker innebär att man sätter in små kirurgiska instrument genom en smal öppning, medan andra använder guidade lasrar för att förstöra tumörvävnad.
- Dessa typer av kirurgiska ingrepp är mindre riskabla och har en kortare återhämtningsperiod än traditionell öppen hjärnkirurgi.
- Minimalt invasiv kirurgi kan fungera bättre för vissa typer av tumörer än andra. Till exempel är nyckelhålskirurgi som utförs genom ett litet snitt bakom örat ofta ett bra alternativ för meningiom och akustiska neurom.
- 3Prata om att använda hjärnkartläggning för att maximera fördelarna med kirurgi. Vissa sjukhus erbjuder en teknik som kallas hjärnkartläggning, vilket kan hjälpa ditt kirurgiska team att fungera mer exakt och minimera potentiell skada på vävnaden runt tumören. Fråga din läkare om hjärnkartläggning är ett alternativ för dig.
- En del av hjärnkartläggningsproceduren kommer att utföras medan du är vaken. Med ledning av 3D-bildteknik kommer det kirurgiska teamet att stimulera olika delar av hjärnan nära tumören och fråga om du upplever några effekter (som stickningar eller ryckningar). Detta kan hjälpa teamet att bestämma den säkraste kirurgiska vägen till tumören.
- 4Rådfråga din läkare om en biopsi om hela tumören inte kan avlägsnas. I vissa fall är det kanske inte möjligt eller säkert att ta bort hela tumören. I dessa situationer kanske din läkare vill göra en biopsi för att ta bort en liten bit av tumören för analys. Därifrån kan de välja den bästa behandlingsmetoden.
- För att göra en biopsi kommer din läkare sannolikt att sätta in en fin nål i hjärnan genom ett litet hål i din skalle. Detta görs med ledning av en CT-skanning eller MR medan ditt huvud är placerat i en speciell ram. Denna procedur kallas stereotaxis.
- 5Kontrollera att få en shunt installerad för att lindra trycket. I vissa fall kan hjärntumörer orsaka ansamling av cerebrospinalvätska (CSF) i och runt din hjärna. Denna vätskeuppbyggnad kan orsaka olika symptom, inklusive huvudvärk, trötthet, illamående, synproblem, svårigheter att gå eller kramper. Om din läkare finner att du har för mycket CSF i din skalle, kan de rekommendera att du installerar en shunt för att tömma överflödig vätska och återuppleva trycket.
- En shunt är ett långt, tunt rör som vanligtvis går från hjärnan till buken. Den installeras under huden på nacken och bröstet.
- Operationen för att installera en shunt tar vanligtvis ungefär en timme. Du kan behöva stanna på sjukhuset i 1-3 dagar efter proceduren för observation.
- Beroende på ditt tillstånd kanske du bara behöver en shunt tillfälligt eller så kan den vara permanent.
Om du har fått diagnosen hjärntumör kan du känna dig överväldigad och osäker på nästa steg att ta.
Metod 2 av 3: Använd strålterapi
- 1Titta på extern strålbehandling som ett komplement till kirurgi. Om din tumör är för svår att ta bort helt eller om din läkare är orolig för eventuella tumörceller kvar efter operationen, kan strålbehandling vara ett bra alternativ. Diskutera användning av strålbehandling istället för, eller förutom, kirurgisk avlägsnande av tumören.
- Beroende på typ och plats för tumören kan din läkare fokusera strålningsstrålen på ett specifikt område eller så kan de behandla hela din hjärna.
- Helhjärnstrålning används vanligtvis i fall där det finns flera tumörer i hjärnan eller när tumören har spridit sig till hjärnan från en annan del av kroppen (metastaserande tumörer). Det kan också vara till hjälp för behandling av tumörer som kan vara för små för att visas på bildskanningar.
- I traditionell extern strålterapi riktas strålning mot målområdet från en maskin placerad utanför kroppen.
- Traditionell strålterapi utförs vanligtvis i flera sessioner under en period av några veckor. Du kan till exempel börja behandlingen 1 till 2 veckor efter operationen och ha 30 till 40 sessioner under de närmaste 6 veckorna.
- 2Ta reda på om du är en kandidat för strålkirurgi. Strålkirurgi (annars känd som stereotaktisk kirurgi eller Gamma Knife radiokirurgi) är en exakt riktad form av strålbehandling där flera fina strålar strålar riktas mot tumören samtidigt. Denna behandling är utformad för att leverera en hög dos av strålning till en mycket specifik plats, vilket minimerar skador på den omgivande hjärnvävnaden.
- Denna behandling kan vanligtvis utföras i en enda session och har en relativt kort återhämtningsperiod. De flesta patienter återvänder hem samma dag som ingreppet.
- Denna typ av terapi är användbar för tumörer i delar av hjärnan som inte lätt kan nås kirurgiskt. Det kan också vara ett bra alternativ om du inte har tillräckligt god hälsa för traditionell operation.
- 3Diskutera användning av brachyterapi för mer lokaliserad behandling. I vissa fall kan din läkare rekommendera att en enhet implanteras i hjärnan för att avge strålning direkt till tumörplatsen under en tidsperiod. Denna behandling kallas intern strålbehandling eller brachyterapi. Det används ibland i kombination med extern strålbehandling.
- Brachyterapi har fördelen att det är mindre skadligt för den omgivande hjärnvävnaden än vissa andra former av strålbehandling. Inte alla hjärntumörer är dock bra kandidater för denna typ av behandling.
- Denna typ av terapi används vanligtvis för att behandla återkommande hjärntumörer. Den mer lokaliserade behandlingen hjälper till att minimera skador som kan uppstå till följd av upprepade externa strålbehandlingar.
- Brachyterapi är inte till hjälp för flera eller utbredda tumörer, eftersom det är fokuserat på en enda plats i hjärnan.
- Det radioaktiva implantatet kan lämnas på plats några dagar till flera månader. Din läkare kan ordinera steroider för att minska hjärninflammation i samband med denna behandling.
- 4Tala med din läkare om de möjliga biverkningarna av strålterapi. Strålbehandling kan orsaka både korta och långvariga biverkningar. Diskutera riskerna och fördelarna med strålterapi med din läkare innan du gör någon behandling.
- Vanliga biverkningar av strålbehandling inkluderar håravfall, hudirritation nära strålningsstället, illamående, aptitförändringar, trötthet och hörselproblem.
- Strålbehandling i hjärnan kan orsaka viss skada på omgivande vävnader. Detta kan leda till långsiktiga biverkningar som minnesförlust, tänkande och personlighetsförändringar.
Även om din tumör inte kan tas bort helt med kirurgi, kan en delvis borttagning lindra många hjärntumörsymptom.
Metod 3 av 3: behandling av en tumör med läkemedelsbehandling
- 1Fråga din läkare om hur du behandlar din tumör med kemoterapi. Kemoterapi använder ett eller flera läkemedel för att döda de onormala cellerna i din tumör. De flesta former av kemoterapi levereras som ett piller eller en injektion, men vissa typer av kemoterapidroger kan implanteras direkt i hjärnan på tumörplatsen.
- Din läkare kanske vill prova kemoterapi ensam eller i kombination med andra behandlingar, såsom kirurgi eller strålbehandling. Chemo är mest effektivt för behandling av snabbt växande tumörer, såsom medulloblastom.
- Biverkningar av kemoterapi kan inkludera trötthet, illamående, aptitlöshet, håravfall, sår i munnen, diarré, ökad risk för sjukdom eller infektion och lätt blåmärken eller blödning.
- 2Diskutera med hjälp av riktad läkemedelsbehandling. Riktad terapi kan vara användbar om din tumör inte svarar på kemoterapi eller andra behandlingar, eller om den kan användas för att komplettera kemoterapi och öka dess effektivitet. Läkemedlen som används vid riktad läkemedelsbehandling attackerar specifika funktioner hos tumörcellerna (såsom proteiner som hjälper till att leverera blod till tumören) för att döda den onormala vävnaden.
- Riktade terapidroger kan tas som piller eller levereras genom en IV.
- Möjliga biverkningar varierar beroende på vilken typ av medicin du använder, så prata med din läkare om vad du kan förvänta dig.
- Två av de vanligaste typerna av riktade hjärntumörläkemedel är bevacizumab och everolimus. Bevacizumab används oftast för att behandla gliom som återkommer efter en inledande operation eller annan behandling. Everolimus används för att krympa eller sakta ner tillväxten av subependymala jättecellastrocytom (SEGA) som inte kan tas bort helt med kirurgi.
- 3Tala med din läkare om att använda andra läkemedel för att hantera dina symtom. Förutom kemoterapimedicin eller riktade läkemedelsbehandlingar kan du dra nytta av att använda andra mediciner. Din läkare kan ordinera dessa läkemedel för att minska dina tumörsymtom eller för att hantera dina biverkningar från andra behandlingar. Vanliga mediciner inkluderar:
- Kortikosteroider, som kan minska inflammation runt tumören och hjälpa till att hantera relaterade symtom (som huvudvärk).
- Anti-anfall läkemedel. Din läkare kan ordinera dessa om tumören orsakar kramper eller kramper. Dessa läkemedel kan dock påverka effektiviteten av andra behandlingar, såsom kemoterapi.
- Hormonersättningsläkemedel. I vissa fall kan tumören eller behandlingarna du använder påverka hypofysens förmåga att producera eller reglera viktiga hormoner. Om detta händer kan din läkare ordinera hormonbehandling.
Beroende på typ och storlek på hjärntumören kan du vara en kandidat för nyckelhålskirurgi eller en annan minimalt invasiv teknik.
- Även om din tumör inte kan tas bort helt med kirurgi, kan en delvis borttagning lindra många hjärntumörsymptom. Tala med din läkare om hur du använder kirurgi tillsammans med andra behandlingsalternativ, såsom strålbehandling.
- Alternativa behandlingar, såsom akupunktur, meditation eller avslappningstekniker, kan hjälpa dig att hantera några av symtomen på din tumör eller biverkningarna av dina behandlingar. Alternativa terapier bör endast användas i samband med medicinska behandlingar, eftersom de inte kan behandla själva tumören.
- Om du är intresserad av att testa nya eller experimentella behandlingar för hjärntumörer, fråga din läkare om hur du går med i en klinisk prövning.
- Att hantera en hjärntumör kan vara extremt skrämmande och stressande. Om du behöver extra känslomässigt stöd, prata med din läkare om att få behandling eller gå med i en supportgrupp.
Läs också: Hur hanterar du sömnlöshet?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
